DOENÇAS EXANTEMÁTICAS

DOENÇAS EXANTEMÁTICAS

1. EXEMPLOS

   • Varicela, Sarampo, Rubéola, Eritema infeccioso, Escarlativa, Exantema súbito, Meningococcemia, Enterovirose, Mononucleose, Arboviroses, Doença de Kawasaki, Herpes Simples, COVID-19.

2. Doenças transmissíveis onde precisa avaliar a gravidade, faz-se necessário o uso de antibiótico, o isolamento e a profilaxia

   • Dados importantes a serem pesquisados
     • Epidemiologia; faixa etária; histórico vacinal; procedência; fontes de contágio; manifestações prodrômicas; época do ano; uso de medicamentos

3. DEFINIÇÃO

   • Surgimento de erupções cutâneas vermelhas em uma região específica ou no corpo todo causadas por infecções ou efeito colateral medicamentoso (ex: penicilina); causa mais comum em crianças são as infecções tanto virais quanto bacterianas
     • EXANTEMA OBRIGATÓRIO
       • Varicela; Sarampo; Rubéola; Escarlatina; Eritema infeccioso; Exantema súbito
     • EXANTEMA OCASIONAL
       • Dengue; Covid; mononucleose; Toxoplasmose; Meningooccemia; Enterovírus; Tifo exantemático; Pele escaldada estafilocócica
     • PODEM SER
       • LOCALIZADOS
         • Herpes-zoster
       • DISSEMINADO
       • MOBILIFORME
       • ESCARLATINIFORME
       • MACULO-PAPULAR
       • VESICULAR
       • PUSTULOSO
       • PURPÚRICO
       • URTICARIFORME
       • PRESENÇA OU AUSÊNCIA DE PRURIDO
       • DESCAMATIVO (FURFURÁCEA OU LAMELAR)
     • Podem ou não cursar com enantemas ou pródromos
       • LÍNGUA
         • algumas doenças apresentam vasculite da língua, podendo ser percebida na forma de língua em framboesa ou língua em morango
       • Descamação de extremidades; descamação em luva (escarlatina); manifesta-se no período de resolução dos problemas

4. CASOS

   • CASO 1
     • EXANTEMA SÚBITO OU ROSEOLA INFANTUM
       • 3 dias de febre elevada com desaparecimento súbito (crise); surge exantema + BEG; viral; complicação febril (maior complicação); transmissão em período febril
   • CASO 2
     • VARICELA HEMORRÁGICA
       • + comum em pacientes imunodeprimidos; necessita de imunoglobulina
   • CASO 3
     • COVID-19
       • manifestações cutâneas-urticárias; isquemia acral; exantema mobiliforme; vesículas e petéquias
   • CASO 4
     • SARAMPO
       • congestão nasal; febre; conjutivite; manchas avermelhadas
   • CASO 5
     • DENGUE
       • Febre súbita elevada; cefaleia; dor retroocular; mialgias; artralgias; manchas vermelhas na pele; sangramento nasogengival; prova do laço +; dor abdominal; hipotensão
   • CASO 6
     • DOENÇA DE KAWASAKI
       • Febre elevada; olhos/boca avermelhados; fissuras labiais; edema de pés e mãos; adenomegalias cervicais; língua em framboesa; exantema mobiliforme eritematomáculopapular.
   • CASO 7
     • puérpera primeiro dia pós parto apresenta febre e exantema vesiculoso com polimorfismo regional; nega varicela e nega conhecimento acerca de calendário vacinal; RN assintomático
       • Prevenção (bebê): Vacina contra varicela
   • CASO 8
     • MONONUCLEOSE
       • exantema (lembra esscarlatina); palidez perioral (sinal de Filatow); amigdalite semelhante a bacteriana; petéquias na região do palato
   • CASO 9
     • EXANTEMA PURPÚRICO + TOXEMIA
       • meningococcemia