Staphylococcus

Staphylococcus

1. S. aureus

   • EPIDEMIOLOGIA: • O hospedeiro que leva o S. aureus e é assintomático, influencia a epidemiologia das infecções causadas pela espécie, já que linhagens resistentes podem ser transportadas sem detrimento ao hospedeiro até que a bactéria se encontre em situação propícia para que uma infecção se instale.
     • PATOGENIA:• O S. aureus causa doenças por meio da produção de toxinas e pela indução de inflamação piogênica. • Lesão: abcesso, que geralmente sofrem necrose central e geralmente drenam para o exterior.
       • FATORES DE VIRULÊNCIA: • Incluem componentes estruturais, que facilitam a aderência aos tecidos do hospedeiro e previnem a fagocitose, e uma variedade de toxinas e enzimas hidrolíticas.
         • MORFOLOGIA: • Forma cocos agrupados em forma de cachos de uva com 0,5 a 1,0 um de diâmetro. • Apresentam parede celular e antígenos com componentes importantes Proteína A (principal fonte de proteína de parede celular), usada em testes laboratoriais clínicos. Ácidos teicoicos Capsula polissacarídea
           • DIAGNÓSTICO: • Microscopia é usada para infecções piogênicas, mas não para sanguíneas ou aquelas medidas pro toxinas.
             • TRATAMENTO:• O tratamento de infecções desse tipo é por meio de incisão e drenagem • Recomendado a antibioticoterapia para infecções sistêmicas • Terapia precisa deve incluir antimicrobianos que sejam ativos para cepas MRSA
               • PROFILAXIA: não há vacina; lavagem das mãos regularmente com água e sabão;não coçar espinhas, feridas e machucados; manter uma alimentação saudável.
                 • TRANSMISSÃO: por meio de ferimentos nas mãos e outras lesões purulentas, inalação de gotículas contaminadas na tosse/espirro.

2. S. epidermidis

   • TRATAMENTO: • Podem ser complicado e demorado devido tanto aos efeitos dos biofilmes na defesa do hospedeiro e na atuação dos antimicrobianos (presença de diferentes genes de resistência a antimicrobianos em isolados dessa espécie).
     • FATORES DE VIRULÊNCIA: • A espécie do grupo de SCoN também possui elementos de defesa que permitem sua evasão do sistema imune do hospedeiro assim como algumas toxinas que ajudam no processo invasivo.
       • PATOGENIA: espécie colonizante da pele, sendo frequentemente inoculado durante procedimentos invasivos ou veiculado pela equipe de saúde, e essa situação é agravada pela emergência de cepas multirresistentes endêmicas no ambiente hospitalar
         • EPIDEMIOLOGIA: • A epidemiologia molecular de S. epidermidis é a mais estudada dentre as espécies de SCoN, no entanto, permanece ainda pouco definida. Em ambientes hospitalares observa-se a persistência de determinados clones endêmicos, muitas vezes, por décadas.
           • TRATAMENTO: • Tratamento para a infecção por Staphylococcus epidermidis normalmente é feito com o uso de antibióticos, no entanto, o antimicrobiano de escolha varia de acordo com as características das bactérias, já que muitas possuem mecanismos de resistência.
             • PREVENÇÃO: sem vacinas; cuidados com ambientes hospitalares; uso de Beta lactamase; vancomicina
               • DIAGNÓSTICO: feito a partir da análise de duas ou mais hemoculturas, que normalmente são coletadas em locais diferentes para evitar falsos resultados.

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