EL DUELO Y SUS ETAPAS

EL DUELO Y SUS ETAPAS

1. DUELO NORMAL

   • El duelo es una situación normal ante la pérdida de alguien o algo muy querido y deseado por nosotros que ocasiona un gran sufrimiento. No se trata de un estado patológico. El duelo es una reacción normal de nuestro sistema emocional al dolor producido por una pérdida.
     • ETAPAS
       • Fase Impacto: también llamada fase de desolación, se sitúa inmediatamente después del deceso. A veces se distinguen dos fases: • la primera, de perplejidad, obnubilación e incredulidad; • la segunda, de protesta y búsqueda de la persona desaparecida, con una intensa descarga emocional (llanto, sollozos, quejas).
         • Fase de estado Es la fase principal, que también se denomina fase de depresión o retraimiento. Esta reacción se asemeja a una depresión, con: • tristeza, llanto, dolor moral; • culpabilidad y autoacusación: vergüenza y arrepentimiento por haberse comportado mal con el difunto, haberle dicho cosas hirientes, no haberlo protegido, no haber sabido evitar su muerte; • sentimiento de soledad aun estando acompañado; • ralentización psicomotora, por lo general moderada; • trastornos somáticos, como astenia, insomnio y anorexia.
           • Fase de recuperación También se llama fase de resolución, de curación o de restitución. La persona acepta la realidad de la pérdida, vuelve a sentirse bien y puede dedicarse de nuevo a sus actividades habituales. A veces siente ganas de crear nuevas relaciones o emprender nuevos proyectos. Sabe que ha atravesado un período de duelo y con frecuencia tiene la impresión de que su vida ha cambiado.

2. DUELO PATOLÓGICO

   • Este duelo, que cobra la forma de un trastorno psiquiátrico, puede observarse en personas que no tienen ningún antecedente de esa índole.

3. DUELO HISTÉRICO

   • La mayoría de las veces, la persona expresa su sufrimiento de manera altisonante, con una intensa descarga emocional y, a veces, con una conducta autoagresiva. El cuadro clínico comprende cuatro tipos de síntomas: comportamientos autodestructivos, negación de la desaparición, identificación con el difunto y un estado depresivo crónico que se prolonga durante años.

4. DUELO COMPLICADO

   • En estos casos el trabajo de duelo no se ha podido iniciar o, por el contrario, se prolonga sin fin. Entre los factores de riesgo que favorecen la posibilidad de un duelo complicado, cabe mencionar: • las características del sobreviviente, • los antecedentes psiquiátricos, • el tipo de relación con el difunto, • las circunstancias del fallecimiento, • la ausencia de preparación al deceso; • el ambiente familiar y social.

5. DUELO OBSESIVO

   • Al principio la expresión del sufrimiento puede estar inhibida, pero pronto se impone la culpabilidad, con autorreproches permanentes. Ciertas secuencias de palabras, e incluso de imágenes de muerte, obsesionan al sobreviviente de manera compulsiva. No es raro que se instaure una depresión intensa, con alargamiento del trabajo de duelo y riesgo de conducta suicida.

6. SINDROMES PSIQUIATRICOS

   • Las manifestaciones psiquiátricas más frecuentes son los trastornos ansiosos y los trastornos depresivos.
     • Estados Ansiosos, Síndrome de Estrés Postraumático, trastornos depresivos, Episodio Maniático, Trastornos Psicóticos.

7. DUELO AUSENTE O RETARDADO

   • Falta la reacción de tristeza normal tras un fallecimiento. Se trata de una negación de la realidad, favorecida algunas veces por el hecho de no haber asistido al entierro o no haber visto el cuerpo del difunto

8. DUELO INTENSIFICADO

   • Las manifestaciones emocionales del duelo están muy acentuadas. La cólera y la culpabilidad serían una reacción ante la pérdida, pero también una manera de mantener el vínculo con el muerto.

9. DUELO PROLOGANDO O CRÓNICO

   • En algunos casos el duelo queda inconcluso aun después del término habitual (alrededor de un año). La evocación del difunto no deja de suscitar una intensa experiencia de dolor. Existe un comportamiento de búsqueda de la persona fallecida, los aniversarios generan reacciones emocionales considerables y las relaciones sociales y laborales siguen careciendo de significado afectivo.

10. DUELO TRAUMÁTICO

    • El duelo traumático: • constituye un factor distinto de los síntomas de depresión y de ansiedad • correlaciona con elementos clínicos distintos de los vinculados con la depresión; • predice la aparición de trastornos psíquicos y físicos . Este duelo ocasionaría un tipo de trauma particular: el «trauma de la separación».

11. Tomado de: https://journals.copmadrid.org/clysa/art/8e6b42f1644ecb1327dc03ab345e618b Duelo normal y patológico