PROCESSO DE ENFERMAGEM

PROCESSO DE ENFERMAGEM

1. Teorias de Enfermagem

   • Sustentação teórica para o PE
   • Refletem a pessoa, saúde, ambiente e enfermagem

2. Anatoções de enfermagem

   • Realizada por todos os membros da equipe de enfermagem
   • Registra informações sobre a assistência prestada a fim de comunicá-las aos membros da equipe de saúde
   • Forma gráfica (sinais vitais), sinal gráfico (checar ou circular) ou descritiva
   • Dados brutos: o que foi realizado ou observado, de forma objetiva, clara, sem análise, interpretações ou julgamentos de valor
   • Registrada no momento em que ocorreu: o fato e é pontual

3. Fases

   • 2- Diagnóstico de enfermagem
     • julgamento clínico sobre as respostas humanas reais ou potenciais apresentadas
     • 2 fases: processo (racicínio diagnóstico) e produto (denominação)
     • Base para seleção da intervenção
   • 3- Planejamento de enfermagem
     • Envolve a pessoa que recebe os cuidados, procedimentos, equipe de enfermagem, ambiente
     • Estabelecimento de diagnósticos e metas, prescrição de ações de enfermagem
     • Ordens verbais e documentação com registros
   • 4- Implementação
     • É a execução, pela equipe de enfermagem, das atividades prescritas no Planejamento da Assistência
     • Cuidado direto ou indireto
     • Deve-se realizar anotações
   • 1- Coleta de dados
     • Obtenção de dados subjetivos e objetivos, válidos, confiáveis e relevantes
     • Avaliação inicial, focalizada, de emergência ou de acompanhamento
     • realizada na admissão, necessita de um instrumento de coleta
     • Requer conhecimentos científicos, habilidade técnica e interpessoal, raciocínio clínico
   • 5- Avaliação
     • Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas do indivíduo, da família ou da comunidade em um dado momento
     • Evolução de Enfermagem
     • pode ser de estrutura, de processo ou de resultado

4. dinâmica das ações sistematizadas, visando a assitência do ser humano

   • Intencional.
   • Sistemático
   • Dinâmico
   • Interativo
   • Flexível
   • Baseado em