Saúde, doença e corpo

Saúde, doença e corpo

1. Biomedicina

   • Modelo ocidental de prática médica em que a doença é definida objetivamente de acordo com a presença de sintomas físicos reconhecidos.
   • A doença passou a ser definida objetivamente, em termos de “sinais” objetivos detectáveis localizados no corpo em contraponto aos sintomas vivenciados pelo paciente.
   • Outra linha de crítica é a de que a biomedicina desconsidera as opiniões e experiências dos pacientes que ela trata
     • Um tratamento eficaz só pode se dar quando o paciente é tratado como um ser pensante e capaz com discernimento válido.
     • O paciente se transformou em um ser “completo” e ativo, cujo bem-estar geral – não só a saúde física – é importante.
   • Os biomédicos conseguem controlar os profissionais alternativos, mas também precisam conceder certa legitimidade a eles.
   • A ascensão da medicina alternativa apresenta um constante desafio para os tratamentos de saúde convencionais

2. Ivan Illich (1975)

   • Sugere que a medicina moderna mais prejudicou do que ajudou por causa da iatrogênese ou doença
     • Iatrogênese se divide em 3 tipos:
       • Clínica: É aquela cujo tratamento médico faz o paciente piorar ou, então, cria outras doenças
       • Social- é aquela em que a medicina se expande para mais e mais áreas, criando uma demanda artificial por seus serviços.
       • Cultura- Leva à iatrogênese cultural, em que a capacidade de lidar com os desafios cotidiano é progressivamente minimizada por explicações e alternativas médicas.

3. Estigma

   • Goffman
     • A estigmatização muitas vezes surge em um contexto médico quando as pessoas adoecem e a sua identidade é modificada
       • Diversas formas
         • Estigma físico: uma lesão visível ; É um estigma “desacreditado” , aquele que precisa ser reconhecido nas interações.
         • Estigma biográfico: como antecedentes de condenações criminais; Estigma “desacreditável” –aquele que pode levar à estigmatização caso venha a ser de conhecimento público.
         • Estigma de caráter: Associado aos usuários de drogas, também pode ser um estigma desacreditável, mas pode se tornar um estigma desacreditado se a pessoa for vista na companhia da turma errada.
     • Estigmatizar grupos é uma das formas pelas quais a sociedade como um todo controla o seu comportamento.

4. Eu social

   • Formação de consciência própria conforme o organismo humano individual responde às diversas reações de terceiros em relação a si mesmo.
   • Mead
     • Se baseia na ideia de um eu em 2 partes:
       • A primeira parte, o “eu”, é a da criança não socializada ou o organismo humano com vontades e desejos espontâneos
       • A segunda parte, o “mim”, ocorre durante as interações sociais.
     • Críticas à tese
       • o processo de autoformação é descrito como algo relativamente simples, contudo, esse processo pode ser conflituoso , seja pela questão do senso de identidade de gênero ou efeitos das relações de poder parental desequilibradas.
     • A teoria de Mead foi a primeira teoria genuinamente sociológica sobre a autoformação
       • O estudo do eu individual não pode estar separado do estudo da sociedade e isso requer uma perspectiva sociológica.

5. Medicalização

   • O conceito de medicalização foi criado nas décadas de 1960 e 1970 como parte de um ataque fundamental contra os perigos latentes de uma profissão médica em expansão
   • Para os sociólogos que criticam o modelo biomédico, a profissão médica de modo geral detém uma posição de poder que eles compreendem como injustificada e até perigosa
   • Capacidade da profissão médica de definir exatamente o que se constitui e o que não se constitui em doença e saúde.
   • Correntes feministas da Sociologia
     • aspectos da vida da mulher, como gravidez e parto
       • foram medicalizados e apropriados pela medicina moderna
   • É preciso flexibilizar as críticas, reconhecendo que os modernos sistemas de saúde são capazes de mudança, como mostra a introdução de tratamentos complementares menos invasivos na medicina tradicional.

6. Modelo social de deficiência

   • Até bem pouco tempo, o modelo predominante de deficiência nas sociedades ocidentais era o modelo individualístico
   • No modelo individual de deficiência, entende-se que a “anormalidade” corporal provoca certo grau de “deficiência” ou limitação funcional.
   • Surgia um novo “modelo social” de deficiência, fazendo uma distinção entre Lesões- problemas individuais como a perda de um membro
   • Deficiência - desvantagens provocadas por organizações que não oferecem estrutura para as pessoas com essas lesões
   • críticas
     • o modelo não atenta para as, muitas vezes, dolorosas e desconfortáveis experiências de uma lesão
     • Sociólogos da área médica
       • A divisão entre lesão e deficiência, na qual ele se fundamenta, é falsa.

7. Papel de doente

   • Conceito criado por Talcott Parsons para explicar as expectativas sociais ligadas à doença e ao comportamento de pessoas doentes.
   • Parsons dizia que há um papel de doente, um jeito de estar doente, imposto sobre os indivíduos pelas sociedades.
     • O papel do doente é, portanto, uma forma de determinar o que devemos esperar dos doentes e como eles devem se comportar.
     • Críticas a Parsons:
       • o papel de doente não consegue captar a experiência da doença e nem tampouco ser universalmente aplicado
       • o papel de doente não pode ser separado das influências sociais, culturais e econômicas que o cercam.
   • Freidson
     • 3 versões do papel de doentes
       • Papel de doente condicional
         • se aplica às pessoas que sofrem de uma doença temporária da qual podem se recuperar.
       • Papel de doente legitimado incondicionalmente
         • diz respeito aos indivíduos que sofrem de doenças incuráveis.
       • Papel de doente ilegítimo
         • quando a pessoa sofre de uma doença estigmatizada por outros.