ESTÁGIOS DA DRC

ESTÁGIOS DA DRC

1. ESTÁGIO I

   • não azotêmico, mas há alguma alteração renal presente,tal como inabilidade renal de concentração urinária,proteinúria renal e alterações renais ao exame de imageme de biópsia
     • TRATAMENTO
       • Inibidores da enzima de conversão da angiotensina (iECA), na dose de 0,25 a 0,5mg kg-1 (ou até 3mg kg-1)

2. ESTÁGIO II

   • discreta azotemia em avaliações seriadas (creatininasérica entre 1,4mg dL-1 e 2,0mg dL-1 para cães e de1,6mg dL-1 a 2,8mg dL-1 para gatos).
     • TRATAMENTO
       • No cã o, a administração de bicarbonato por via oral é recomendada quando o HCO3- sanguíneo for <18mEqL-1 e no gato quando <16mEq L-1. A dose inicial de bicarbonato para suplementação oral é de 0,5 a 1,0mEqkg-1 dia-1 ou 8 a 12mg kg-1 a cada 8 a 12 horas; esta pode ser realizada por meio de uma solução preparada comum litro de água e 84mg de bicarbonato em pó ,resultando em uma concentração de 1mEq mL-1. Indica-se a administração de 1,0 a 1,5mL 10kg-1 de peso por via oral

3. ESTÁGIO III

   • azotemia emgrau moderado (creatinina sérica entre 2,1mg dL-1 e5,0mg dL-1 para cães e de 2,9mg dL-1 a 5,0mg dL-1 paragatos).
     • TRATAMENTO
       • fluidoterapia de manutenção pela via parenteral(subcutânea) com uso de cristaloides (soluções deRinger com lactato ou de NaCl - fisiológica 0,9%). Ovolume de manutenção a ser administrado varia deacordo com o peso; para gatos e cães de pequenoporte, indica-se a administração diária de 75 a 150mL. ara os cães, recomenda-se 40 a 60mLkg-1 em 24 horas, na dependência do porte do animal, eo intervalo de administração seria de acordo com aavaliação da intensidade da poliúria, da ingestão deágua e do quadro clínico diário do paciente

4. ESTÁGIO IV

   • intensa azotemia(creatinina sérica superior a 5,0mg dL-1 para cães egatos). Nesse estágio, o paciente apresenta importanteperda da função renal que pode estar relacionada àfalência renal e apresentar diversas manifestaçõessistêmicas da uremia como, por exemplo, alteraçõesgastrintestinais, neuromusculares ou cardiovasculares.
     • TRATAMENTO
       • ESTÁGIO I + ESTÁGIO II+ ESTÁGIO III + HEMODIALISE