Sala de parto

Sala de parto

1. 1) anamnese materna

   • checar materiais
     • Determinar lider da equipe
       • Colocar campo esteril sobre mim
         • Fazer as 3 perguntas para o obstetra sobre o bebe:
           • 1- Bebe a termo (mais de 37 a 41 semanas)?
             • 2- Bebe chorando?
               • 3- Bebe com bom tonus? (membros fletidos?)
                 • Mãe portadora de HIV?
                   • Se todas as perguntas foram sim
                     • Levar bebe para barriga da mãe e cobrir ele com o campo
                       • Secar bebe com o campo
                         • Esperar 1 mim
                           • Pedir apra obstetra cortar o cordão
                             • Auscutar pulso por 6s com o esteto no pre-cordio do RN (virar o bebe um pouco de lado)
                               • Se pulso > 100
                                 • Deixar bebe no colo da mãe por 1h e deixar mãe amamentar
                                   • Colocar clampe no cordão umbilical
                                     • Dar escor de Apgar
                                       • Fazer exame fisico no RN
                               • Se pulso <100
                                 • Levar RN para Beço
                               • Se pulso entre 100 e 60
                                 • Iniciar VPP com O2 por 30 s
                                   • Reavaliar pulso e padrão resp
                                     • Se pulso continua entre 60 e 100
                                       • Continuar VPP por 30s
                   • Se alguma das perguntas foram Não
                     • Pedir para obstetra cortar cordão
                       • Levar bebe para berço
                         • Colocar bebe no berço junto com campo (cabeça do bebe para fora do berço)
                           • 1- Avaliar Vias Aereas
                             • Colocar coxim embaixo dos ombros do RN
                               • Aspirar VA se eu ver secreção: 1- Boca 2- Nariz+
                                 • 2- Umidade bebe
                                   • Secar RN
                                     • Retirar campo umido
                                       • 3- Respiração
                                         • Olha padrão respiratório
                                           • Contar pulso em 6s
                                             • Se pulso >100
                                               • Levar RN para mãe (contato pele a pele)
                                             • Se pulso <60
                                               • Começar RCP
                                                 • Intubar RN
                                                   • Usar lamina reta do laringo antes dos 2 anos de idade
                                                   • Se RN maior de 37 semanas = lamina 1
                                                   • Se RN menor de 37 semanas = lamina 0
                                                   • Laringo sempre na mão E
                                                   • Na hora de tirar o Laringo eu seguro com o dedo D a canula para não ter perigo de extubar o RN
                                                   • Se bebe no berço
                                                     • Começar massagens cardiacas
                                                       • Massagem com mão entrelaçada no RN
                                                         • Massagista na cabeça e AMBU na lateral D
                                                           • Dedão no 1/3 inferior do esterno + dedo na vertical para não encostar nas costelas
                                                       • Massagem com 2 dedos
                                                         • Massagista na lateral D e AMBU na lateral
                                                           • Mão esquerda embaixo do RN (formando um apoio) + indicador e dedo médio da mão D na massagem
                                                             • 3 massagens: 1 ventilação
                                                               • Contar as massagens em voz alta durante 1 mim
                                                                 • Reavaliar pulso
                                                                   • Aplicar famacos
                                                                     • Passar Cateter de acesso venoso profundo pela veia do cordão umbilical
                                                   • Colocar Peso + 6 = cm de canula que devo colocar

2. VPP (ventilação de pressão positiva)

   • VPP + O2 + reservatório de O2 = 100% de O2
   • AMBUs de RN = 200 ml e 500ml
   • 1- soltar valvula do AMBU
     • 2- mão E em C no AMBU
       • 3- mão direita segurando o AMBU
         • 4- Apenar, solta, solta
           • Ver se está expandindo o torax
             • Fazer isso por 30s