DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS

DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS

1. Qualquer doença que se dispersa de um hospedeiro a outro, tanto direta como indiretamente, é chamada de doença comunicável. Catapora, sarampo, herpes genital, febre tifóide e tuberculose também são exemplos de doenças contagiosas, isto é, facilmente transmitidas de uma pessoa para outra

2. Uma sequência de eventos definida normalmente acontece durante a infecção e a doença. Para que uma doença infecciosa ocorra, é necessário que exista um reservatório de infecção como fonte do patógeno. Em seguida, o patógeno deve ser transmitido a um hospedeiro suscetível por contato direto, contato indireto ou vetores. A transmissão é seguida pela invasão, em que o micro-organismo penetra no hospedeiro e se multiplica. Após a invasão, o micro-organismo causa danos ao hospedeiro por um processo chamado de patogênese

   • TRANSMISSÃO POR CONTATO
     • A transmissão por contato é a disseminação de um agente infeccioso por contato direto, indireto ou através de gotículas.
       • CONTATO DIRETO
         • Também chamada de transmissão pessoa a pessoa, é a transmissão direta de um agente por contato físico entre sua fonte e um hospedeiro suscetível, não havendo envolvimento de um objeto intermediário. As formas mais comuns de transmissão por contato direto são: toque, beijo e relação sexual.
           • Entre as doenças que podem ser transmitidas desse modo estão doenças virais do trato respiratório (gripes e resfriados), infecções estafilocócicas, hepatite A sarampo, escarlatina e doenças sexualmente transmissíveis (sífilis, gonorreia e herpes genital).
       • CONTATO INDIRETO
         • ocorre quando o agente da doença infecciosa é transmitido de seu reservatório a um hospedeiro suscetível, por meio de um objeto inanimado. O termo geral para qualquer objeto inanimado envolvido na disseminação de uma doença é fômite. Exemplos de fômites incluem tecidos, lenços, toalhas, roupa de cama, fraldas, copos, talheres, brinquedos, dinheiro e termômetros.
           • Seringas contaminadas funcionam como fômites para a transmissão da Aids e da hepatite B. Outros fômites podem transmitir doenças como o tétano.
       • POR GOTÍCULAS
         • é o terceiro tipo de transmissão por contato, em que os microrganismos são disseminados em perdigotos (gotículas de saliva e muco) que percorrem distâncias curtas. Essas gotículas são descarregadas no ar por tosse, espirro, fala ou risada e percorrem menos de um metro do reservatório ao novo hospedeiro.
           • EX: Gripe, Pneumonia, Coqueluxe
   • TRANSMISSÃO POR VEÍCULO
     • É a dispersão de um agente infeccioso por um meio como água, alimento ou ar. Outros meios incluem o sangue ou outros fluidos corporais, as drogas e os fluidos intravenosos. Na transmissão pela água, os patógenos em geral são disseminados por águas contaminadas com esgoto não tratado. Na transmissão por alimentos, os patógenos em geral são transmitidos por alimentos crus, mal cozidos, mal refrigerados ou preparados em condições sanitárias impróprias.
       • EX: ÁGUA - Cólera, Leptospirose, Shigelose (disenteria bacilar) AR- Tuberculose, Sarampo, Histoplasmose
   • TRANSMISSÃO POR VETORES
     • Os artrópodes formam o mais importante grupo de vetores de doenças. Os vetores artrópodes podem transmitir doenças por dois mecanismos.
       • A transmissão mecânica é o transporte passivo de patógenos nas patas ou outras partes do corpo do inseto. Se o inseto entrar em contato como alimento de um hospedeiro, os patógenos podem ser transferidos ao alimento e mais tarde ser ingeridos pelo hospedeiro
         • A transmissão biológica é um processo ativo e mais complexo. O artrópode pica uma pessoa ou animal e ingere sangue contaminado. Os patógenos então se reproduzem no vetor, e o aumento do número de patógenos multiplica as chances de serem transmitidos para outro hospedeiro. Alguns parasitas se reproduzem no trato digestório do artrópode e podem ser eliminados com as fezes. Se o artrópode defeca ou vomita enquanto pica o hospedeiro em potencial, o parasita pode entrar no ferimento gerado pela picada.
           • EX: Dengue, Febre Amarela, Malária, Raiva, etc.
         • As moscas domésticas, por exemplo, podem transferir os patógenos causadores da febre tifoide e da disenteria bacilar de fezes contaminadas para os alimentos

3. Para que uma doença se perpetue, é necessária a existência de uma fonte contínua do organismo causador da doença. Essa fonte pode ser um organismo vivo ou um objeto inanimado que fornece ao patógeno condições adequadas de sobrevivência e multiplicação, assim como a oportunidade de ser transmitido. Essa fonte é denominada reservatório de infecção. Esses reservatórios podem ser humanos, animais ou inanimados.

   • RESERVATÓRIOS HUMANOS
     • O principal reservatório vivo de doenças humanas é o próprio corpo humano. Muitas pessoas hospedam patógenos e os transmitem direta ou indiretamente para outros indivíduos. Pessoas que apresentam sinais e sintomas de uma doença podem transmiti-la; além disso, algumas pessoas podem hospedar e transmitir patógenos sem exibir qualquer sinal ou sintoma da doença.
   • RESERVATÓRIOS ANIMAIS
     • Tanto animais domésticos quanto silvestres podem ser reservatórios vivos de micro-organismos que causam doenças em seres humanos. Doenças que ocorrem principalmente em animais, domésticos ou silvestres, e podem ser transmitidas a pessoas são chamadas de zoonoses.
       • EX: A raiva (encontrada em morcegos, gambás, raposas e cães) e a doença de Lyme (encontrada em camundongos do campo) são exemplos de zoonoses
   • RESERVATÓRIOS INANIMADOS
     • Os dois maiores reservatórios inanimados de doenças infecciosas são a água e o solo. O solo contém patógenos como os fungos, que causam micoses. A água contaminada por fezes de seres humanos ou animais é o reservatório de diversos patógenos, em especial aqueles responsáveis por doenças gastrointestinais.
       • EX: O Clostridium botulinum, a bactéria que causa o botulismo; e o C. tetani, agente etiológico do tétano.
         • Vibrio cholerae, que causa a cólera, e a Salmonella typhi, que causa a febre tifoide. Outra importante fonte de infecções são alimentos preparados ou armazenados de modo inadequado. Eles podem ser fonte de doenças como a triquinelose e a salmonelose

4. MEIOS DE PREVENÇÃO

   • Existem vários métodos de controle de uma doença. As estratégias para controlá-las incluem o uso de drogas (quimioterapia) e vacinas (imunização).
   • Outros métodos incluem controle de reservatórios humanos, animais ou inanimados, tratamento de água, escoamento apropriado de esgotos (no caso de doenças entéricas), acondicionamento frio, pasteurização, inspeção de alimentos, cozimento adequado (no caso de doenças transmitidas por alimentos), uso de preservativos, nutrição adequada para favorecer o fortalecimento das defesas do hospedeiro, mudanças nos hábitos pessoais e triagem de sangue para transfusões e de órgãos para transplantes.

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