Paciente con colesistitis

Paciente con colesistitis

1. Anatomía y Fisiología

   • La vesícula biliar se encuentra rodeada de peritoneo visceral y está en contacto con el píloro, duodeno, cabeza de páncreas y flexura hepática del colon; varía en tamaño, se divide en fondo, cuerpo, infundíbulo y cuello con o sin bolsa de Hartmann
   • Adulto:10 cm de longitud 3 a 4 cm de ancho pared de 1 a 2 mm. Su capacidad es de 40 a 70 ml, pero puede llegar a ser de 100 ml
   • Función Concentrar y almacenar la bilis

2. Definicíon

   • Es la inflamación de la vesícula biliar ocasionada principalmente por cálculos (litos) y con menor frecuencia por barro (lodo) biliar.

3. Clasificación

   • Colecistitis no complicada: • Signo de Murphy positivo • Masa en cuadrante superior derecho • Dolor en cuadrante superior derecho • Resistencia muscular en cuadrante superior derecho • Nausea • Vomito
   • Colecistitis aguda complicada: • Vesícula palpable • Fiebre mayor de 39º C • Calosfríos • Inestabilidad hemodinámica

4. Protección Ineficaz

   • Mantenimiento ineficaz de la salud
     • Conocimiento insuficiente sobre las prácticas básicas de la salud
       • Gestión ineficaz de la salud
   • Dolor agudo
     • Disconfort
       • Ansiedad
         • Insomnio
   • Náuseas
     • Vómito
       • Riesgo de morbilidad gastrointestinal ineficaz
         • Riesgo de estreñimiento
           • Estreñimiento
   • Deterioro de la integridad tisular
     • Riesgo de sangrado
       • Riesgo de infección
         • Hipertermia
           • Riesgo de desequilibrio electrolítico
   • Lopez Flores Jose Rodrigo

5. Factores Condicionantes Básicos

   • Sexo
     • Ambos géneros pero en su mayoría Femenino
   • Estado de salud
     • Signos y síntomas
       • Dolor en abdomen y Abdomen superior derecho -Hombro -Meteorismo -Náusea -Vómitos -Escalofríos -Fiebre .Sudoración
   • Sistema familiar
     • Apoyo familiar para los cuidados postquirúrgicos y apego al tratamiento
   • Factores socioculturales y económicos
     • -Falta de recursos para el tratamiento -Nivel academico -Falta de educacion al paciente
   • Factores ambientales
     • -Mala calidad del agua
   • Estado de desarrollo
     • Adultez/Vejez
   • Edad
     • 35 a 60 Años
   • Disponibilidad y adecuación de los recursos
     • Se requiere un buen saneamiento basico
   • Factores del sistema del cuidado de salud
     • Diagnostico por medio de BH,QS o RX -Tratamiento:Hospitalizacion -Interv.Quirurgica
   • Patrón de vida
     • -Dietas poco saludables y mala calidad en alimentos -Consumo de sustancias nocivas, Inactividad fisica

6. REQUISITOS UNIVERSALES DE AUTOCUIDADO

   • Promoción del funcionamiento humano y el desarrollo dentro de los grupos sociales de acuerdo al potencial humano
     • 1er Nivel DIAGNOSTICO -2do Nivel TRATAMIENTO QUIRÚRGICO -2do y 3er Nivel COMPLICACIONES
   • Prevención de peligros para la vida, funcionamiento y bienestar humano
     • El paciente en recuperación puede sufrir problemas físicos y mentales.
       • Empiema Gangrena. Lesión de las vías biliares que vacían el hígado Pancreatitis. Perforación. Peritonitis.
   • Mantenimiento de un ingreso suficiente de aire
     • Maniobra de Mathieu -Problemas en el intercambio gaseoso tener respiraciones profundas -Complicaciones que lleven a una taquipnea
   • Mantenimiento de un ingreso suficiente de agua
     • Se debe mantener una correcta hidratación todo con supervisión de un medico
   • Mantenimiento de un ingreso suficiente de alimentos
     • Dieta sin colecistequinéticos Dieta con Colagogos -Alimentos grasos -Vegetales que estimulan la producción y secreción de bilis, lo que facilita la digestión de las grasas
   • Provición de cuidados a la eliminación
     • El paciente puede presentar Náuseas, Diarrea, Vómitos
   • Equilibrio y mantenimiento entre actividad y descanso
     • -Dolor en tirante o cinturon -Alteraciones musculares; disminuyendo la capacidad funcional del paciente Afectando las actividades cotidianas. -Genera debilidad muscular -Fatiga -Calambres Afectando las actividades cotidianas.
   • Equilibrio entre soledad y e interacción humana
     • La soledad como problema psicológico y de salud, incide en la relación afectiva y social del paciente en recuperación y con ello se afecta el deseo de cuidar su salud y bienestar,

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