ABDOME AGUDO (APENDICITE AGUDA)

ABDOME AGUDO (APENDICITE AGUDA)

1. CAUSAS

   • POR CORPO ESTRANHO
   • PARASITISMO
   • TUMORES
   • FECALITO
   • EM CRIANÇA
     • HIEPRPLASIA LINFOIDE

2. QUADRO CLINICO

   • ANOREXIA O HIPORREXIA
   • DOR INICIA EM EPIGASTRIO , VAI FOSA ILIACA DIREITA / VOMITO / FEBRE
   • APARECE A DOR PRIMEIRO DEPOIS FEBRE , SE APARECER FEBRE PRIMEIRO , DUVIDAR DO DX
   • SINAIS
     • SINAIS DE BLUMBER
       • COMPRESÃO BRUSCA EM FID , NO PONTO DE MC BURNEY
     • SINAI DE ROUSING
       • DOR EM FIE , NA PALPAÇÃO DE FIE APARECE A DOR EM FID
     • LAPINSK
       • DOR AO LEVANTAR MEMBRO INF DIREITO
     • DUNPHY
       • A DOR APARECE EM FIE AO MANDAR O PACIENTE DE TOSSER , OU NA PERCUSÃO DE FID
     • LENNANDER
       • DISOCIAÇÃO DA TEMPERATURA AXILOAR E RETAL ( DIFERENCIA DE 1 GRAU / A TEMPERATURA RETAL SEMPRE É MAIOR

3. LABORATORIO

   • HEMOGRAMA COMP
     • LEUCOCIITOSE / PODE TER OU NÃO DESVIO Á ESQUERDA
   • URINA
     • PODE SER NORMAL / MAS SE FOR RETROPRITONEAL , PODE TER HEMATURIA E LEUCOCITOSE
   • ULTRASONOGRAFIA
     • PAREDE ESPESSADA > 6 mm / DELAMINADA / IMAGEM EM ALVO
   • TAC ABDOME COM CONTRASTE

4. TRATAMENTO

   • APENDICEPTOMIA
   • SE SINAIS DE PERITONITE
     • IDEOLAPAROSCOPIA
   • E PACIENTE INSTAVEL
     • LAPAROTOMIA
   • EM GESTANTE
     • VIDEO LAPAROSCOPIA
     • SE 3R TRIMESTRE
       • APENDICEPTOMIA COM CESAREA

5. FUNÇÃO DA APENDICE

   • ALMACENAR / PROLIFERAR BATERIAS QUE SÃO BENEFICAS PARA O ORGANISMO

6. SCORE OU ESCALA DE ALVARADO

   • SINTOMAS
     • DOR MIGRATORION
       • 1 PUNTO
     • ANOREXIA
       • 1 PUNTO
     • NAUSEAS
       • 1- PUNTO
     • VOMITOS
       • 1- PUNTO
     • SINAIS
       • FEBRE
         • > 37,5
           • 1 PUNTO
       • DEFENSA PERITONEAL EM FID
         • 2 PUNTOS
       • DESCOMPRESÃO BRUSTA NO QUADRANTE SUP DIREITO
         • 2- PUNTOS
   • LABORATORIO
     • LEUCOCITOSE > 10 X 10 A LA 9
       • 2 PTOS
     • ESVIO ALA ESQUERDA
       • 1-PUNTO
   • ATE 3 -- BAIXA
   • 4--6 PROBAVEL
   • >= 7 CONFIRMADO