Endocrino: insulina y tiroides

Endocrino: insulina y tiroides

1. insulina

   • Tratamiento de Diabetes mellitus
     • tipo 1
       • *Niños y adolescentes *Falta de Producción de insulina*Células beta del páncreas son destruidas por el propio organismo.
     • tipo 2
       • Frecuente en adultos *déficit de insulina o insulina de baja calidad
     • Producida por las células β del páncreas
       • Principlal estímulo: Glucosa y azúcares
   • Resistencia
     • Segunda Fase
     • Tercera fase
     • Primera fase
   • Porcina
   • Bovina
   • Humana
     • Ingeniería genética
     • Duración corta
     • Intermedia
     • Prolongada
     • *IV,SC, IM *degradación en riñón, hígado y músculo
       • Efectos adversos:Hipoglicemia *Alergias *Lipodistrofias *Edema

2. Hipoglucemiantes Orales

   • Buscan disminuir la glicemia
     • *Estimulan liberación de insulina en DT2 *Tomadada antes de comidas *Efecto rápido NO sostenido
       • Segunda Generación *Glibenclamida
         • Contraindicada en Diabetes T1
       • Primera Generación

3. Antihipoglucemiantes orales

   • impide que la glucosa ascienda
     • Metformina
       • *Derivado de Biguanida *Mejoran sensibilidad a la insulina *inhibe glucogénesis y absorción de glucosa
       • Contraindicaciones: daño renal, hepático, alcoholismo, enfermedad cardiaca o pulmonar

4. Hormonas Tiroideas y Fármacos Antitiroideos

   • Pituitaria
     • Segrega la hormona Estimulante de la Tiroides (THS)
       • Estimula la glándula tiroides a que segregue hormonas que afectan metabolismo
   • Tiroides
     • Secreta hormonas que controlan el metabolismo del cuerpo
       • Hormonas: Tiroxina(T4) Tryodotironina (T3)
         • Efectos por transcripción de DNA y síntesis de proteínas *Aumenta la veloiciudad del metabolismo de los tejidos
     • Problemas: *Aumento de función *Disminución de función
   • Fármacos
     • *inhiben síntesis de hormonas tiroideas *Dosis altas
       • Tioureas (Tionamidas)
         • Bloquea reacciones catalizadas por peroxidasa tiroidea para bloquear la organificacion del yodo evitando la formación de monoyodotirosilo y diyodotirosilo y por ende la formación de T3 y T4
       • Inhibidores iónicos
         • Bloquean el mecanismo de acción sobre la importadora de yoduro de sodio, inhibiendo el mecanismo de transporte del yoduro
           • Yoduros: *Inhiben liberación de hormonas (Proteólisis de tiroglobulina) *Disminuyen vascularidad, tamaño y fragilidad de la glándula
             • Yodo Radiactivo
               • Su mecanismo de acción radica en la destrucción del parénquima tiroideo disminuyendo así el número de células funcionales y reduciendo la síntesis hormonal.
       • *Hipotiroidismo *Supresión Hipofisiaria *Tirotoxicosis
         • Levotiroxina
           • *Hormona sintética *Contenido: Sal sódica (Levotiroxina T4 Sódica)