Antieméticos e purgativos

Antieméticos e purgativos

1. Os vômitos são regulados centralmente pelo centro do vômito e pela zona do gatilho quimiorreceptora (ZGQ), ambos situados no bulbo. A ZGQ é sensível a estímulos químicos e é o principal ponto de ação de muitos fármacos eméticos e antieméticos.

2. Antagonistras H1 > náuseas por cinetose ou irritantes ao estômago

   • Cinarizina, ciclizina, meclizina, prometazina, difenidramina (Dramin)

3. Antagonistas muscarínicos > doenças do movimento. Pode ser usado como adesivo transdérmico.

   • Hioscina (escopolamina)

4. Antagonistas 5-HT3 > pós operatório, radioterapia, quimioterapia.

   • Ondansetrona, granissetrona, tropissetrona, dolassetrona, palonossetrona

5. Antagonistras D2

   • Antipsicóticos > clorpromazina, perfenazina, prometazina, droperidol
   • Metoclopramida e domperidona

6. Antagonistas do receptor NK1

   • Aprepianto

7. Outros

   • Canabinóides > dronabinol e nabilona
   • Glicocorticóides > dexametasona

8. Fármacos do Sistema Digestório

   • Motilidade do TGI
     • Purgativos
       • Aceleram a passagem de alimento através do intestino
       • Laxativos formadores de volume
         • Metilcelulose e certos extratos de plantas (ágar, sterculia, farelo)
       • Laxativos osmóticos
         • Lactulose e purgativos salinos - sulfato de magnésio, hidróxido de magnésio, fosfato e citrato (supositórios)
       • Emolientes fecais
         • Docusato de sódio, óleo de amendoim
       • Laxativos estimulantes
         • Bisacodil (supositório), supositórios de glicerol, picossulfato de sódio, sena e dantrona (antraquinonas)
     • Fármacos que aumentam a motilidade do TGI
       • Domperidona
       • Metoclopramida