DIP

DIP

1. DEFINICAO

   • Inflamacao do Colo Uterino, Utero, Trompas e Ovarios

2. CLINICA

   • Dor Pelvica
   • Corrimento com ou sem cheiro
   • Dispareunia
   • F*
   • Pode causar infertilidade
   • Abcesso na trompa ou ovario,
   • Peri-Hepatite podendo ate matar

3. CLASSIFICACAO

   • E. 1 Leve=Salpingite aguda sem irradiacao peritonial
   • E. 2 Moderada sem abcesso=Salpingite com irritacao peritoneal
   • E.3 Moderada com abcesso=Salpingite com abcesso do tubo ovariano
   • E. 4 Grave=Abcesso tubo ovariano roto ou sinais de choque septico

4. CRITERIOS DE INTERNAÇÃO

   • 1- F*, náuseas, vômitos
   • 2- Gravidez
   • 3- Intolerancia ATB
   • 4- Suspeita de abcesso tuboovariano
   • 5- Apendicite, G. Ectopica
   • 6- Nao responsiva ao Tto 24-48h . E se com DIU Momento de tirar

5. DIAGNÓSTICO

   • CRITERIOS >
     • Dor Abd. inferior
     • Dor a palpacao dos anexos
     • Dor a mobilizacao do colo do utero
   • CRITERIOS <
     • T* >37,8*c
     • Secrecao vaginal ou cervical anormal
     • Massa pelvica
     • >5 leucocitos por campo de imercao em secrecao de endocervice
     • Leucocitose
     • PCR, VHS
     • Presenca de Clamidia e ou Gonococo
   • CRITERIOS ELABORADOS
     • Evidencia histopatologica de endometrite
     • Presenca de abcesso tubo ovariano em imagem
     • Laparoscopia com presenca de DIP
   • PARA DX
     • 3 Criterios> e 1<
     • ou 1 Critério elaborado Tbe, já fecha Dx
   • TTO
     • HOSPITALAR
       • Gentamicina 240mg-d 8-8h IV
       • +Clindamicina 900mg-d 8-8h IV
     • AMBULATORIAL
       • Levo ou Oflaxacina+Metronidazol 500mg 12-12h 14d
       • OU
       • Ceftriaxone 250mg DU+Doxiciclina 100mg 12-12h 7d+Metronidazol 500mg 12-12h 14d
       • "Coisa do mal"
     • Investigar outras
       • HIV, Sífilis, HB, HC
       • Investigar Contatantes

6. EXAMES

   • HC, B-HCG, PCR, Urina-1
   • USG Pélvica

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