Cáncer de mama

Cáncer de mama

1. Neoplasia maligna no cutánea más común en las mujeres

2. Carcinomas positivos para receptores de estrógenos (RE)

   • Se caracterizan por una firma genética dominada por las docenas de genes controlados por estrógenos

3. Tumores negativos para RE

   • Entre los tumores negativos para RE, muchos pertenecen a un grupo definido que se llama "similar al basal"

4. Los carcinomas RE positivos y RE negativos muestran diferencias notables respecto a las características de las pacientes y anatomopatológicas, la respuesta al tratamiento y la evolución

5. Factores de riesgo

   • El factor de riesgo más importante es el sexo; sólo el 1% de los casos de cáncer de mama ocurren en hombres
   • Edad: la incidencia aumenta a los 75-80 años
   • Edad de la menarquia: las mujeres que experimentan la menarquia antes de los 11 años de edad tienen un aumento del riesgo del 20%
   • Edad en el momento del primer parto tras un embarazo a término: las mujeres que experimentan un embarazo a término completo antes de los 20 años de edad tienen la mitad de riesgo nulíparas o aquellas que paren por primera vez después de los 35 años
   • Familiares en primer grado con cáncer de mama: el riesgo de cáncer de mama aumenta con el número de familiares en primer grado afectados (medre, hermana o hija)
   • Exposición a la radiación
   • Obesidad
   • Tabaco

6. Los principales factores de riesgo para el desarrollo de cáncer de mama son hormonales y genéticos

7. Más del 95% de las neoplasias malignas mamarias son adenocarcinomas, divididos en carcinomas in situ y carcinomas invasivos

8. Carcinoma in situ

   • Proliferación neoplásica limitada a los conductos y los lobulillos por la membrana basal

9. Carcinoma invasivo

   • Sinónimo del carcinoma infilrtante, éste ha penetrado el estroma a través de la memrbana basal. En este caso las células ya pueden invadir la vascularización y, por tanto, alcanzar los ganglios linfáticos regionales y sitios distantes
   • Carcinoma invasivo sin tipo especial (STE; carcinoma ductal invasivo)
     • Los carcinomas invasivos no pertenecientes a un tipo especial comprenden la mayoría de los carcinomas (70-80%)

10. La evolución de las mujeres con cáncer de mama varía ampliamente. Muchas mujeres tienen una esperanza de vida normal, mientras que otras sólo tienen una probabilidad del 10% de seguir vivas a los cinco años

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