3° mês de gestação

3° mês de gestação

1. Progesterona

   • Funções:
     • Suprime contrações uterinas
     • Modula o sistema imunológico.
     • Mantém o endométrio
   • Produzida por:
     • Inicialmente pelo corpo lúteo
       • O LH liga-se aos receptores de LH nas células do corpo lúteo, ativando a adenilato ciclase, que aumenta os níveis de cAMP, levando à ativação de enzimas envolvidas na síntese de progesterona.
     • Placenta assume a função
       • A partir da 8° a 12 semana de gestação
       • Células trofoblásticas
         • Possuem capacidade de conversão do colesterol em progesterona
     • O colesterol é convertido em pregnenolona pela enzima desmolase.
       • A pregnenolona é convertida em progesterona pela enzima 3β-hidroxiesteroide desidrogenase.
   • Age nos
     • Receptores de progesterona (PR) em células endometriais e miometriais
       • Ativa vias de sinalização de cAMP e regula de genes alvo através de interações com o DNA.
   • Feedback negativo
     • Hipotálamo
       • Reduz liberação de GnRH
     • Hipófise anterior
       • Reduz liberação de LH e FSH
         • Evitar ciclo menstrual e novas ovulações

2. Estrogênios

   • Funções
     • Promove o crescimento do útero
     • Desenvolvimento das glândulas mamárias
     • Aumento do fluxo sanguíneo uterino
   • Age nos
     • Receptores de estrogênio (ERα e ERβ) em várias células
       • Presentes em várias partes do corpo
         • Exemplo:
           • Tecido mamário
           • Endométrio e miométrio
         • Ativam vias de sinalização MAPK/ERK e regulação de genes alvo.
   • Regulação
     • Níveis elevados de estrogênio durante a gravidez são detectados pelo hipotálamo e pela hipófise anterior
       • Inibição de GnRH no Hipotálamo
         • A hipófise anterior diminui a secreção de FSH e LH
           • Suprimem o ciclo menstrual e previnem a ovulação
   • Biossintetizados nas
     • Células da granulosa dos folículos ovarianos
       • O colesterol é convertido em androgênios (androstenediona e testosterona)
         • Os androgênios são convertidos em estrogênios (estrona e estradiol) pela enzima aromatase.
       • São estimuladas pelo FSH, que aumenta a síntese de aromatase

3. Hormônio Lactogênico Placentário Humano (hPL)

   • Funções
     • Modula o metabolismo materno para aumentar a disponibilidade de nutrientes para o feto.
       • hPL promove a lipólise, aumentando a concentração de ácidos graxos livres no sangue materno
       • Reduz a sensibilidade à insulina
         • Mais glicose disponível para o feto na circulação materna
           • Pode causar diabetes gestacional
     • Estimula o crescimento das glândulas mamárias e prepara para a produção de leite
     • Crescimento fetal
   • Produzido pela placenta
     • O gene CSH1, que codifica o hPL, é transcrita para formar o mRNA no núcleo do sinciciotrofoblasto.
       • O mRNA é então traduzido nos ribossomos do retículo endoplasmático, produzindo uma proteína precursora chamada pré-pro-hPL.
         • A pré-pro-hPL forma por clivagem o pro-hPL. O pro-hPL é então processado em sua através de modificações pós-traducionais, como glicosilação e formação de pontes dissulfeto, formando o hPL.
     • Estimulada pelo hCG
   • Agem nos
     • Receptores de prolactina (PRLR) nas células alvo incluindo a glândula mamária e o fígado.
       • Ativam as vias intracelulares JAK2-STAT5
   • Regulação
     • Continuam a aumentar ao longo da gravidez para garantir que haja um suprimento adequado de nutrientes para o feto

4. Gonadotrofina Coriônica Humana (hCG)

   • Função
     • Mantém o corpo lúteo ativo para continuar a produção de progesterona
   • Age nos
     • Receptores de hCG (LHCGR) nas células do corpo lúteo
       • Ativam a via de sinalização de cAMP
   • Regulação
     • Feedback positivo inicial para manutenção da gravidez
     • Níveis de hCG começam a diminuir após o primeiro trimestre
       • Placenta assume a produção de progesterona
   • Biossintetizada no
     • Sinciciotrofoblasto da placenta.
       • Genes CGB e CGA são transcritos em mRNA.
         • O mRNA é traduzido em subunidades α e β do hCG.
           • As subunidades α e β se combinam para formar o hormônio hCG.
             • A proteína hCG é glicosilada no retículo endoplasmático e no complexo de Golgi.
               • O hCG glicosilado é secretado na corrente sanguínea.

5. Aumendo da

6. Aumento dos

7. Aumento da

8. Aumenta o

9. Aumento da

   • Prolactina
     • Funções
       • Estimula o crescimento das glândulas mamárias
       • Prepara a mãe para a lactação
     • Produzida na Hipófise anterior
       • Estimulada pelo
         • Hormônio Liberador de Prolactina (PRH)
           • Produzido pelo Hipotátalamo
     • Agem nos
       • Receptores da Prolactina (PRLR)
         • Utilizam a via intracelular JAK-STAT:
           • Agem principalmente nas glândulas mamárias