DILUCIÓN, APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS Y CALCULO DE GOTEO

DILUCIÓN, APLICACIÓN DE MEDICAMENTOS Y CALCULO DE GOTEO

1. Políticas

   • La indicación para la dilución de medicamentos será realizada por el medico responsable del paciente.
     • Definiciones
       • DILUCION DE MEDICAMENTOS: Es el procedimiento mediante el cual se obtienen concentraciones y dosis requeridas de medicamento a través de formulas matemáticas.
       • APLICACIÓN DE MEDICAMENTO: Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente. Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el paciente
       • CALCULO DE GOTEO: volumen total de solución intravenosa administrada durante un intervalo prescrito
         • REGLA DE TRES: Es el procedimiento que se realiza para obtener la dosificación indicada en forma exacta, aún en cantidades muy pequeñas y así evitar reacciones adversas por concentración del fármaco
           • Cantidad buscada del fármaco X volumen total ----------------------------------------------------------------- Cantidad total del fármaco a la mano
     • NOTA IMPORTANTE:En la administración de todos los medicamentos IV es muy importante observar a los pacientes de cerca en busca de signos de reacciones adversas. Como el fármaco entra al torrente sanguíneo directamente y actúa de manera inmediata, no hay ninguna forma de que pueda extraerse o terminar su acción

2. INFUSIONES DE VOLÚMENES GRANDES

   • Mezclar un medicamento en un contenedor IV con un volumen grande es la forma mas segura y fácil de administrar un fármaco con vía intravenosa. Los fármacos se diluyen en volúmenes de 1000 a 500 mL de líquidos compatibles
     • El principal peligro de infundir un volumen grande de líquidos es la sobrecarga circulatoria (hipervolemia).
   • ADICION DE MEDICAMENTO A CONTENEDORES DE LIQUIDO INTRAVENOSO
     • Objetivos:Proporcionar y mantener una concentración constante de medicamento en la sangre Administrar medicamentos bien diluidos de forma continua y lenta
     • Valoraciones: Inspeccionar y palpar la zona de inserción intravenosa en busca de signos de infección, infiltración o de salida del catéter. Inspeccionar la piel vecina en busca de enrojecimiento, palidez o tumefacción. Comprobar las constantes vitales. Determinar si el paciente tiene alergia al (a los) medicamento(s) Comprobar la compatibilidad entre el (los) medicamento (s) y del liquido IV
     • INFUSIONES INTRAVENOSAS INTERMITENTES
       • Es un método de administración de un medicamento mezclado con una pequeña cantidad de solución IV, como 50 o 100 mL. El fármaco es administrado a intervalos reguladores, como cada 4 horas, se infunde durante un periodo corto de tiempo, de 30 a 60 minutos.
         • Se utilizan dos sistemas IV secundarios o aditivos que comúnmente son:
           • Tándem: Se une un segundo recipiente a la vía del primer recipiente en el puerto secundario mas bajo. Esto permite administrar los medicamentos de forma intermitente o simultánea con la solución primaria.
           • Alineación en cola de cerdo: Un segundo grupo conecta el segundo recipiente al tubo del recipiente primario en el puerto superior. Este sistema se usa solo para la administración intermitente de fármacos. el tubo del segundo equipo se ha unido tradicionalmente a los puertos de la infusión primaria insertando una aguja a través del puerto y colocando un esparadrapo. Ahora disponemos de sistemas sin aguja.
       • Dispositivo de infusión intermitente
         • Los dispositivos de infusión intermitente pueden fijarse a un catéter intravenoso o a una aguja para permitir la administración intravenosa de los medicamentos sin la necesidad de pinchazos repetidos ni una infusión intravenosa continua.
         • ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS INTRAVENOSOS MEDIANTE EL BOLO INTRAVENOSO.
           • Objetivo: Conseguir los efectos inmediatos y máximos de un medicamento.
             • La administración de medicamentos intravenosos a través de un bolo intravenoso implica la aplicación de conocimientos de enfermería y un pensamiento crítico. El profesional de enfermería no delega este procedimiento en el PAE.

3. CORRECTOS

   • 1. Medicamento correcto 2. Verificar la fecha de vencimiento del medicamento 3. Paciente correcto 4. Dosis correcta 5. Hora correcta 6. Via de administracion correcta 7. Educar e informal al paciente sobre el medicamento 8. Indagar sobre posibles alergias 9. Generar una historia farmacológica completa 10. Registrar todos los medicamentos administrados.

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