Anatomía del ojo. Parte 2: Globo Ocular

Anatomía del ojo. Parte 2: Globo Ocular

1. CAPA EXTERNA

   • esclera
     • esqueleto del ojo
     • aspecto: fibrosa, blanca y opaca
     • composición: tejido conectivo y agua
     • gruesa en limbo y en el polo posterior (1mm). Delgada en el ecuador y bajo la inserción de los músculos rectos
     • lámina cribosa
       • sitio donde el nervio óptico atraviesa la esclera
     • malla trabecular y conducto de Schlemm
       • en el ángulo de la cámara anterios
     • función
       • mantiene la forma y longitud del globo ocular constantes, en beneficio de la buena agudeza visual
   • córnea
     • unidad resistente a la tracción y distención
     • aspecto: transparente y clara.
       • localización: delante de la esclera, forma un resalte: el ángulo esclerocorneal que es además la unión entre la esclera y la córnea
         • tamaño: 11.5 mm, entre 10 y 13 mm
       • transparencia
         • disposición uniforme de las laminillas de fibras de colágeno del estroma
         • contenido constante de agua en el estroma en 70%
     • función
       • medio de refracción mas importante del ojo con 23 dioptrias
         • Mantiene la forma y longitud del globo ocular constantes, en beneficio de la buena agudeza visual
     • Capas histológicas
       • epitelio escamoso estratificado no queratinizado
         • regenera rápido por migración de células vecinas y rápida migración celular
         • funsión
           • barrera: regula por difusión selectiva el intercambio de metabolitos entre la córnea y la pelicula lagrimal
       • membrana basal
         • ancla las células basales del epitelio a la capa de Bowman
       • capa de Bowman
         • muy resistente, pero no se regenera
           • lesión = cicatriz corneal
       • estroma corneal
         • disposición uniforme de numerosas laminillas de colágeno
         • tejido avascular, braditrófico y de regeneración lenta
           • tejido inmunologicamente privilegiado que permite el transpante de cornea sin riesgo de rechazo a menor que este muy vascularizado, en cuyo caso primero se hace transplante de células límbicas o tx inmunosupresor con ciclosporina
       • membrana de Descement
         • resistente a la infecciones
           • si el estroma corneal se destruye se forma un descementocele
       • endotelio corneal
         • responsable de la transparencia de la córnea
           • requiere densidad celular alta (2500 cel/mm2)
             • depende de la edad y las cirugias realizadas menor a 300 cel/mm2 = edema del estroma y endotelio
           • barrera: regula por difusión selectiva el intercambio de metabolitos entre la córnea y el humor acuoso
         • no se regenera
     • nutrición
       • aminoácidos y glucosa
       • origen
         • difusión desde capilares del limbo
         • difusión desde el humor acuoso
         • difusión desde la película lagrimal