Síndrome de dificultad respiratoria aguda

Síndrome de dificultad respiratoria aguda

1. Es el aspecto más grave de la lesión pulmonar aguda

   • Es resultado de diversos padecimientos
     • Aspiración de contenido gástrico
     • Traumatismo mayor
     • Septicemia secundaria a la infección pulmonar o no pulmonar
     • Pancreatitis aguda
     • Transtornos hematológicos
     • Fenómenos metabólicos
     • Reacciones a fármacos y toxinas
     • Todo esto produce lesión celular epitelial difusa con permeabilidad incrementado de la membrana alveocapilar
       • Permite que líquido, proteínas plasmáticas y células sanguíneas salgan a intesticio y alveolos pulmonares
         • Conduce a inactivación del tensioactivo y formación de membrana hialina impermeable al intercambio de gases
           • Colapso alveolar y puede ocasionar fibrosis

2. Manifestaciones clínicas

   • Inicio rápido de la dificultad respiratoria, a 12-18 horas del accidente iniciador
     • Incremento de la frecuencia respirstoria y signos de insuficiencia respiratoria
       • Hipoxemia marcada
         • Respuesta sistémica que produce insuficiencia orgánica múltiple
           • En sistemas renal, gastrointestinal, cardiovascular y SNC

3. Diagnóstico y tratamiento

   • Radiografía torácica
     • Muestra infiltrados bilaterales de tejido pulmonar
   • Suministrar oxígeno a órganos vitales
     • Ventilación asistida