EPISIOTOMÍA, AMNIOTOMÍA Y EPISIORRAFIA

EPISIOTOMÍA, AMNIOTOMÍA Y EPISIORRAFIA

1. EPISIOTOMÍA

   • la realización de una incisión quirúrgica en la zona del perineo femenino, que comprende piel, plano muscular y mucosa vaginal, cuya finalidad es la de ampliar el canal "blando" para abreviar el parto y apresurar la salida del feto.
     • TIPOS:
       • MEDIA
         • con tijera roma partiendo de la horquilla vulvar en la línea media, incidiendo el rafe medio hasta la cercanía del esfínter del ano.
       • MEDIA LATERAL
         • Se realiza con tijera roma.Se parte de la horquilla vulvar y se realiza la incisión hacia abajo y afuera a 45° en dirección de la tuberosidad isquiática.
       • INDICACIONES:
         • FETALES
           • Esta indicación es de carácter preventivo; para que haya una expulsión fetal rápida y para evitar la anoxia fetal, Evitar lesiones traumáticas, prematuridad (para evitar una lesión neurológica por inmadurez), presentaciones cefálicas reflexionadas, en occípitoposterior.
         • MATERNAS
           • evitar desgarros perineales, prevenir el prolapso del uterino y evitar la incontinencia urinaria de esfuerzo a corto o medio plazo, También hay indicaciones para la madre como periné rígido, periné corto, parto precipitado, desgarro perineal inminente.

2. AMNIOTOMÍA

   • Se define como la rotura deliberada de las membranas
     • INDICACIONES:
       • Iniciar el trabajo de parto en pacientes multíparas y nulíparas. Acelerar el trabajo de parto. Evaluar las características del líquido amniótico.
       • CONTRAINDICACIONES:
         • Infección de Transmisión sexual. Vasa previa. Placenta previa. Presentaciones y situaciones fetales anormales

3. EPISIORRAFIA

   • Es una intervención quirúrgica que consiste en reparar la herida dejada por la episiotomía
     • TECNICA:
       • Suturar por planos: Mucosa vaginal. Músculos del periné. Aponeurosis. Piel. Verificar permeabilidad rectal.

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