ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE DIABÉTICOS

ACOMPANHAMENTO DE PACIENTE DIABÉTICOS

1. CONSULTA COM MÉDICO(a) OU ENFERMEIRO(a)

   • Utilizar Classificação de Risco de acordo com escala de FRAMINGHAM
   • Paciente Compensado
     • Consultas intercaladas entre Médico(a) e Enfermeiro(a) conforme Risco
       • Risco Baixo e Moderado: Sugere-se alternar consulta com médico(a) e Enfermeiro(a) a cada 180 dias
       • Risco Alto: Sugere-se alternar consulta com Médico(a) e Enfermeiro(a) Quadrimestralmente
       • Consulta Odontológica semestral
   • Paciente Descompensado
     • Intervalo de Avaliação à critério Clínico com consulta médica e Enfermeiro(a) até compensação
       • Considerar necessidade de Avaliação Odontológica

2. Construir planos de cuidados individualizados e oferecer de acordo com as necessidades do usuário: grupos, consultas compartilhadas com NASF, incentivo à Mudança no Estilo de Vida (MEV).