Fluxo Pré-Natal e Sífilis.

Fluxo Pré-Natal e Sífilis.

1. Acolhimento e escuta qualificada pela equipe multidisciplinar

   • Gestante com teste rápido positivo?
     • Positivo/Sim
       • Lembrar que Sífilis é doença de Notificação Compulsória
       • Tem história de tratamento de sífilis comprovado?
         • Sim
           • Considerar cicatriz, Solicitar VDRL do tratamento anterior e novo exame
             • Com a instituição do tratamento correto, o teste não treponêmico (VDRL) tende a se negativar em 6 a 12 meses, podendo, no entanto, permanecer com títulos baixos por longos períodos de tempo ou até por toda a vida; é o que se denomina memória ou cicatriz sorológica da sífilis. Os testes não treponêmicos (VDRL) devem ser realizados mensalmente para controle de cura. Nos casos de sífilis primária e secundária, os títulos devem declinar em torno de quatro vezes em três meses e oito vezes em seis meses. Se os títulos se mantiverem baixos e estáveis em duas oportunidades, após um ano, pode ser dada alta. Se os títulos se elevarem, considerar reinfecção.
         • Não
           • Tratar Gestante, convocar parceiro (s) sexual (is) e solicitar VDRL para seguimento
             • Se parceiro (s) com teste negativo, dose profilática de penicilina benzatina (2.400.000UI)
               • A gestante deverá realizar VDRL de seguimento mensal, essas informações devem ser encaminhadas a GEASA assim como constar em relatório para encaminhamento a maternidade
     • Negativo/Não
       • Repetir o exame no terceiro trimestre (28ª semana), no momento do parto e em caso de abortamento