SEMIOLOGIA RODILLA Y TOBILLO

SEMIOLOGIA RODILLA Y TOBILLO

1. PRINCIPALES PATOLOGIAS

   • RÓTULA LUXABLE
     • PRUEBAS SEMIOLOGICAS
       • 1. SMILLE
         • • Paciente de cubito supino, con leve flexión de rodilla, se realiza movencion en rotula. Positivo si se luxa
       • 2. PRUEBA DE ARNOLD
         • • Paciente de cubito supino, ft estabiliza la rotula, si está no se deja, es positivo
     • Algunas personas tienen predisposición para sufrir una luxación rotuliana, debido a factores como debilidad e incoordinación muscular, laxitud ligamentosa y sobre alteraciones anatómicas de la tróclea femoral o la rotula
   • CONDROMALACIA
     • PRUEBAS SEMIOLOGICAS
       • 1.CUADRICEPS CONTRA RESISTENCIA
         • • Paciente de cubito supino, se le pide que contraiga cuadriceps y ft realiza descenso de rotula, positivo si irradia dolor
       • 2. WALDRON
         • • Paciente en supino realiza una leve sentadilla media si al realizar la bipedestación completa hay chasquido la condromalacia es positivo
       • 3. BOSTEZO EN VALGO EN EXTENSIÓN
         • • Paciente de cubito de supino, extensión completa de rodilla con flexión de cadera se le realiza resistencia hacia el valgo, positivo si este es prominente
       • 4. BOSTEZO EN VARO EN EXTENSIÓN
         • • Paciente de cubito supino, flexión de cadera con extensión completa de rodilla, se le realiza el movimiento hacia varo, positivo si es prominente.
       • 5. CAJON ANTERIOR
         • • Paciente de cubito supino realiza flexión de rodilla, ft lleva la tibia hacia adelante, positiva si esta se desplaza
       • CAJON POSTERIOR
         • • Paciente de cubito supino realiza flexión de rodilla, ft lleva la tibia hacia atrás positiva si esta se desplaza
   • LESION O DESGASTE DE MENISCOS
     • . La pérdida del menisco se traduce, con el paso de los años, en un aumento de la presión por cm2 sobre los platillos tibiales (parte superior de la tibia) y, a la larga, en cambios degenerativos
     • PRUEBAS SEMIOLOGICAS
       • 1. APLEY POR COMPRESION
         • • Paciente de cubito prono con flexión de rodilla de 90°, ft. Realiza apoyo en parte posterior del muslo y con las manos realiza una compresión en zona plantar haciendo además una eversión o una inversión
       • 2. APLEY POR DISTRACCIÓN
         • • Paciente de cubito prono, flexión de rodilla a 90°, ft realiza apoyo en parte posterior de muslo, y con las manos realiza una distracción del cuello del pie haciendo inversión o eversión
       • 3. CHILDRESS
         • Paciente marcha de pato, positivo si irradia dolor en rodilla
       • 4. MCMURRAY
         • Paciente de cubito supino, se le realiza rotación externa de cadera
       • 5. CABOT
         • • Paciente desliza el talón por la tibia contralateral, si hay dolor en la zona medial está afectado el cuerno posterior
       • 6. STEIMAN
         • • Paciente debe realizar ejercicio gradual, a 90° - 125° y 135°. Si hay presencia de dolor a los 90° se ve afectado el cuerno anterior, si hay dolor entre 125° y 135° se ve afectado el cuerno posterior. Si al realizar la eversión del pie hay dolor significa lesión de menisco interno, y a la inversión, lesión de menisco externo
       • 6. TEMPANO DE HIELO
         • • Paciente de cubito supino, se le realiza un acumulación de liquido hasta llegar a la rodilla y se realiza una palpación, si la rotula rebota es positiva

2. PRINCIPALES PATOLOGIAS

   • ESGUINCE
     • PRUEBA SEMIOLOGICA
       • BOSTEZO
         • • Se estabiliza el cuello del pie, y se realiza inversión
   • FASCICULO PERONEO
     • PRUEBA SEMIOLOGICA
       • CAJON ANTERIOR
         • • Paciente sedente se lleva la tibia hacia adelante y el talón hacia atrás, positivo si hay desplazamiento
       • CAJON POSTERIOR
         • • Paciente sedente se lleva la tibia hacia atrás con un leve estiramiento de los dedos positivo si la tibia va hacia atrás
   • SISDESMOSIS DISTAL DE LA TIBIA Y EL PERONE
     • PRUEBAS SEMIOLOGICAS
       • 1. BALOTEO
         • • Se fija la parte anterior del cuello del pie y realiza eversión o inversión forzada
     • 2. COMPRESION
       • • Paciente de cubito prono con extensión de rodilla completa y se realiza compresión en maléolos

Bilder und Dateien der Mindmap