Estrabismo

Estrabismo

Es la pérdida del paralelismo de los ejes oculares "Mirada desviada"
Afecta 3-4 % de la población infantil
Causa de disminución visual, ambioplía y trastornos psicológicos
Métodos de examen y diagnóstico
1. Agudeza visual sin corrección óptica
2. Estudio de la motilidad ocular
3. Estudio de los reflejos corneales o de Hirschberg
4. Cover test
5. Medición con prismas a 33 cm y 6 m
Alteraciones sensoriales
1. Diplopía y confusión de imágenes
  1. Supresión: mecanismo inhibitorio en visión binocular
  2. “correspondencia retinal anómala”
  3. Deficiencia visual y ambliopía en el ojo desviado
Causas
1. Herencia
2. Prematuridad
3. Parto distócico
4. Apgar bajo
5. Hipoxia
6. Gemelar
Clasificación
1. Ortoforia
  1. Paralelismo de los ejes oculares
2. Heterotropía
  1. Estrabismo manifiesto
    1. Monoculares o binoculares o alternantes
3. Heteroforia
  1. Estrabismos latentes
    1. Sólo se detectan en ciertas circunstancias
4. Desviación del ojo
  1. adentro (eso) o convergente, afuera (exo) o divergente, hacia arriba (hiper) y hacia abajo (hipo)
Clasificación
1. Concomitante o no paralítico
  1. Causas sensoriales, Mayor frecuencia
    1. Convergente, Divergente, Hipotropía, Hipertropía
2. Paralítico o inconcomitante
  1. la medida de la desviación que no es igual en ambos ojos.
3. Mixto
Exotropía
1. Divergente
2. intermitente (85%) o permanente
Esotropía
1. Convergentes, representan el 50%
2. causas anatómicas, inervacionales, mecánicas, refractivas, genéticas y acomodativas
3. Congénita (menores de 6 meses)
4. Adquirida
5. Síndrome de Ciancia 10%
Tratamiento
1. Corrección de defectos refractivos
2. Oclusión alternante
3. Corrección quirúrgica
  1. Funcional y estética

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Beschreibung

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