LIQUIDOS Y ELECTROLIROS

LIQUIDOS Y ELECTROLIROS

1. LIQUIDO INTRACELULAR 40%

   • COMPOSICION
     • K+= 140 Na+ = 10 mEq/L Cl- = 4 mEq/L Ca++= 0,0001 mEq/L Proteínas: 8 gr/dl

2. LIQUIDO EXTRACELULAR

   • LIQUIDO INTERSTICIAL 15%
     • K+= 3,5 – 5,5 mEq/L Na+= 135 – 145 mEq/L Cl-= 103 mEq/L HCO3= 22-28 mEq/L Ca++= 2,4 mEq/L
   • LIQUIDO INTRAVASCULAR 5%
     • K+= 4 mEq/L Na+= 142 mEq/L Cl-= 101 mEq/L
   • LIQUIDO TRANSCELULAR

3. 70% DEL PESO CORPORAL

4. ALTERACIONES ELECTROLITICAS

   • SODIO
     • Hiponatriemia
       • También es posible observar hiponatriemia cuando hay un exceso de soluto en relación con el agua libre
         • Por cada 100 mg/100 ml de incremento de la glucosa plasmática por arriba del valor normal debe disminuir el sodio plasmático 1.6 meq/L
     • Hipernatriemia
   • POTASIO
     • Hiperpotasiemia.
       • Se define como una concentración sérica de potasio mayor de los límites normales de 3.5 a 5.0 meq/L.
     • Hipopotasemia
       • Pérdida de potasio en secreciones patológicas del tubo digestivo, como en el caso de la diarrea, fístulas, vómito, o gasto nasogástrico alto; o desplazamiento intracelular como se observa en la alcalosis metabólica o en el tratamiento con insulina
   • CALCIO
     • Ajustar el calcio sérico total reduciendo 0.8 mg/100 ml por cada 1 g/100 ml de disminución de la albúmina
     • El consumo diario de calcio es 1 a 3 g/día.
     • Hipercalcemia
       • > 8.5 a 10.5 meq/L
       • El hiperparatiroidismo primario en pacientes ambulatorios y las afecciones malignas
     • Hipiocalcemia
       • < 8.5 meq/L
       • pancreatitis, infecciones masivas de tejido blando como fascitis necrosante, insuficiencia renal, fístulas pancreáticas y de intestino delgado, hipoparatiroidismo, síndrome de choque tóxico, anomalías en las concentraciones de magnesio, y síndrome de lisis tumoral.

5. pH

6. PRESION OSMOTICA

   • La actividad fisiológica de los electrólitos en solución depende del número de partículas por unidad de volumen
   • El desplazamiento del agua a través de una membrana celular depende para alcanzar el equilibrio osmótico, el agua se mueve a través de una membrana semipermeable para igualar la concentración a ambos lados.
   • Osmolalidad sérica calculada = 2 sodio  (glucosa/18)  (BUN/2.8)

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