PACIENTE L.S.H. - 89 anos

PROCESSO SENIL
1. HIPERTENSÃO ARTERIAL SISTÊMICA
  1. doença que afeta órgãos-alvo
    1. coração
    2. cérebro
    3. retina
    4. rrim
    5. derminado e modulado por condicionantes biológicos, psicológicos, culturais, econômicos e políticos
  2. sinais e sintomas
    1. tonturas
      1. equilibrio diminuido
        SISTEMA VESTIBULAR ALTERADO
  3. aumento da pressão sistólica e diminuição da diastólica
    1. 140/80 mmHg
  4. fisiopatologia
    1. sistema renina-angiotensina
      1. vasoconstrição e hipertrofia celular
        eleva a PA
    2. mecanismo renal
      1. natriurese alterada
        retenção de sódio e água
    3. alteraçãode barorreceptreoes
      1. não capta a distesão vascular e não faz o controle primária correta da PA
        aumento da função SNA simpático
  5. tratamento
    1. aspirina 100 mg
      1. evitar o agrupamento das plaquetas e previne formação de trombo
    2. hidroclorotiazida 25 mg
      1. aumenta a eliminação de líquidos do organismo através da urina
    3. anlodipino 5 mg
      1. dilata as arteríolas periféricas e artérias coronárias
        aumenta a liberação de oxigênio no miocárdio
2. DEPRESSÃO
  1. fisiopatologia
    1. deficiência de noradrenalina e serotonina no SNC
    2. anormalidades endócrinas pela regulação hormonal pode ser comprometida
      1. depura 1400 ui
        atua na absorção intestinal do cálcio e fósforo
        no tecido muscular, estimula a síntese proteica, crescimento dos miócitos e transporte de cálcio
  2. distúrbio afetivo que se caracteriza por uma tristeza intensa e de longa duração
    1. institucionalização
    2. diminui autonomia
    3. abandono
  3. tratamento
    1. exodus10 mg
      1. corrige as concentrações de neurotransmissores
        inibição seletiva da recaptação de serotonia
  4. sinais e sintomas
    1. problemas com sono
    2. falta de prazer
    3. fadiga
    4. problemas estomacais
3. HIPERCOLESTEROLEMIA
  1. tratamento
    1. sinvastatina 20 mg
      1. diminui LDL e aumenta HDL
      2. melhora fluxo sanguineo
  2. dieta rica em gordura e má alimentação
    1. falta de apetite
  3. fisiopatologia
    1. elevação patológica da taxa de colesterol no sangue
      1. aterosclerose
        hipertensão pelo aumento da pós-carga
        IAM e AVC
4. CÂNCER COLORRETAL
  1. desordem celular que se manifesta como um tumor
  2. sinais e sintomas
    1. desconforto adominal
  3. tratamento
    1. bolsa de colostomia
      1. pomada quadridesem
  4. fisiopatologia
    1. dano á estrutura ADN celular
      1. genoma anôma neoplásico
        células se multiplicam e se agregam formando o clone tumoral primitivo
        transferência do genoma alterado conduz ao aumento da população celular neoplásica
        origem do tumor primário
        carciogênese
    2. produzidas pelo carcinógico ou por outras substâncias os quais não causam os tumores isoladamente
      1. etapa subsequente
        etapa de iniciação
        células iniciadas permanecem latentes até que sobre elas atuem os agentes promotore
    3. origem em pólipos que são pequenas elevações de na parede do cólon/reto crescendo lentamente
5. ARTRITE REUMATÓIDE
  1. sinais e sintomas
    1. edema articular
    2. dor articular
  2. doença inflamatória sistêmica, crônica e progressiva do tecido conjuntivo
  3. fisiopatologia
    1. citocinas pró-inflamatórias e proteases + osteoclastos e condrócitos
      1. promove a destruição articular
    2. a presença de agregados de imunoglobulina do tipo G (IgG) ou de complexos de IgG-FR
      1. ativação do sistema complemento pelos imunocomplexos inicia uma inflamação vascular com depósitos de FR em arteríola
      2. ativa o sistema complemento
        resulta em diversos fenômenos inflamatórios
        originando vasculites, cujo impacto na qualidade e na expectativa de vida
    3. células B e T autorreativas
      1. sinovite
    4. projeções de tecido proliferativo penetram na cavidade articular
      1. invadindo a cartilagem e o tecido ósseo
        formando o pannus
  4. manifestações extrarticulrar
    1. linfadenopatia, nódulos reumatoides, vasculite cutânea, doença intersticial pulmonar, serosite, episclerite e escleromalácia perfurante
6. SENELIDADE
  1. condição patológica por estresse emocional, acidente ou doenças
7. SENECÊNCIA
  1. diminuição de reserva funcional
    1. força muscular diminuida

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