Rivaroxaban

Rivaroxaban

1. Inhibe el factor Xa de coagulación

   • En la vía Intrínseca y Extrínseca
   • La inhibicion de este factor tiene mucha influencia
   • Es el primer sitio responsable de la amplificación de la generacion de trombina

2. Biodisponibilidad oral

3. Riesgo de hemorragias, trastornos de coagulación congénitos o adquiridos, HTA grave no controlada

4. Interacciones medicamentosas

   • Riesgo hemorragia aumentado con: medicamentos que por sí aumentan el riesgo de hemorragia (AINE, AAS, inhibidores de la agregación plaquetaria, antitrombóticos, anticoagulantes). Concentración plasmática aumentada y riesgo de hemorragia con: inhibidores potentes de CYP3A4: antimicóticos azólicos (ketoconazol, itraconazol, voriconazol y posaconazol), IP del VIH (ritonavir). Concentración plasmática disminuida por inductores potentes de CYP3A4 (rifampicina, fenitoína, carbamazepina, fenobarbital, hierba de S. Juan). Evitar concomitancia con: dronedarona. Lab: afectados parámetros de coagulación (TP, TTPa, HepTest).

5. Contraindicaciones

   • Hipersensibilidad; hemorragia activa clínicamente significativa; lesión o enf. con riesgo de hemorragia mayor como úlcera gastrointestinal activa o reciente.
   • Embarazo
   • Lactancia

6. Reacciones Adversas

   • Anemia; mareos, cefalea; hemorragia ocular; hipotensión, hematoma