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12547052
Síndrome de ovario poliquístico
Beschreibung
Mindmap am Síndrome de ovario poliquístico, erstellt von Alejandra Díaz am 28/02/2018.
Mindmap von
Alejandra Díaz
, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von
Alejandra Díaz
vor etwa 6 Jahre
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Zusammenfassung der Ressource
Síndrome de ovario poliquístico
¿Qué es?
Afección heterogénea
Caracterizada por...
Elevación andrógenos
Disfunción ovárica
1ra causa de:
Trastornos menstruales
Infertilidad
Mujeres en edad fértil
Factores asociados
Obesidad
Resistencia a la insulina
Dislipidemia
Epidemiología
4% de las mujeres en edad fértil
Poblaciones de riesgo
Hasta un 10%
Forma más común de infertilidad anovulatoria
Alejandra Díaz Terríquez
Más frecuente en...
Obesas
Diabéticas
Resistencia a la insulina
Fisiopatología
NO existe una sola causa
Defectos neuroendócrinos
Mayor frecuencia y amplitud de producción de LH
Inhibición de FSH
Mayor producción de...
Hipótesis de la estrona
Androstenediona proviene de la suprarrenal
Aromatización periférica
Sensibilización de gonadotrópos
Mayor producción de LH
Relación con síndrome metabólico
Resistencia a la insulina + Hiperinsulinismo
Insulina + IGF-1
Más LH y más andrógenos
Insulina inhibe el SHBG
MAS testosterona libre
Fosforilación de la sérina
Receptor de insulina
Transtorno oligogénico
Poca agregación familiar
Pocos genes involucrados
Se manifiestan junto con factores ambientales
Fisiología
Hormonas sexuales
Síntesis en ovario
Células de la teca
Colesterol
Androstenediona
Acción de FSH
Estrona
Testosterona
Diagnóstico
2/3 criterios mayores
Hiper- androgenismo
Hirsutismo
Ácne
Alopecia androgénica
Diagnóstico
Índice de testosterona libre
Testosterona libre (>60ng/dl)
Transtornos menstruales
Oligomenorrea
20% tiene ciclos normales con ovulación
Amenorrea
Anovulación
Poliquistosis ovárica
Engrosamiento del estroma
8 ó más quistes subcapsulares
10mm ó menos
USG
Transvaginal
Abdominal
Tratamiento
Objetivos
Regular ciclos
Mejorar fertilidad
Reducir molestias por hiperandrogenismo
Corregir transtornos metabólicos acompañantres
Orlistat
Metformina
Supresión de gonadotropinas
Estrógenos conjugados
Corrige hiperandrogenemia
Inhibe el embarazo
Agonistas de GnRH
Anti- andrógenos
#1 para hirsutismo
Acetato de ciproterona
Espinorolactona
Flutamida
Finasterida
Anti- estrógenos
Citrato de clomifeno
Aumenta la producción de FSH
Seguimiento por USG
Medienanhänge
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