12904219
Beschreibung
Mindmap von Jose Andres Aaron Aranda Leyva, aktualisiert more than 1 year ago
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Erstellt von Jose Andres Aaron Aranda Leyva
vor etwa 6 Jahre
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Traumatismos de vías urinarias
- Renales
- Cerrados o abiertos
- Mecanismo directo o indirecto
- Clinica
- Masa -Equimosis - Shock-Hematuria-Uretrorragia
- Diagnostico
- TC (US, UIV; DIVAS)
- Clasificación
- I Contusión renal y hematoma subcapsular II Laceración parénquimatosa y cortical menor III
laceraciones corticomedulares IV Laceraciones corticales extensas o del sistema colector o vascular V
estallido renal o avulsión pediculo renal (>60% sin hematuria) compromiso vital.
- Tratamiento
- General: Reposo y vigilancia para I, II, III, IV. Tipo IV? y Tipo V: Cirugía
inmediata de hemostasia, revascularización o nefrectomía.
- General: Reposo y vigilancia para I, II, III, IV. Tipo IV? y Tipo V: Cirugía
inmediata de hemostasia, revascularización o nefrectomía.
- Tratamiento
- I Contusión renal y hematoma subcapsular II Laceración parénquimatosa y cortical menor III
laceraciones corticomedulares IV Laceraciones corticales extensas o del sistema colector o vascular V
estallido renal o avulsión pediculo renal (>60% sin hematuria) compromiso vital.
- Clasificación
- TC (US, UIV; DIVAS)
- Diagnostico
- Masa -Equimosis - Shock-Hematuria-Uretrorragia
- Cerrados o abiertos
- Ureterales
- Etiologia
- Iatrogénia (urológica, ginecológica, general).
- Diagnostico
- Precoz o Tardío:
UIV/TC
- Tratamiento
- Cirugía urgente o diferida. Invasiva o no. Endoscópica, percutánea (nefrostomía previa),
Transureteroureterostomía, reemplazo ileal, vejiga psoica, Tubulización de Boari, autotrasplante,
nefrectomía.
- Cirugía urgente o diferida. Invasiva o no. Endoscópica, percutánea (nefrostomía previa),
Transureteroureterostomía, reemplazo ileal, vejiga psoica, Tubulización de Boari, autotrasplante,
nefrectomía.
- Tratamiento
- Precoz o Tardío:
UIV/TC
- Diagnostico
- Iatrogénia (urológica, ginecológica, general).
- Etiologia
- Vesicales
- Etiologia
- Anatomía. Iatrogenia. Abiertos y cerrados. Lesiones asociadas: fracturas pelvipúbicas.
- Clasificación
- Contusión. Rotura intrap (1/5) R. extraperitoneal (4/5) y Espontáneos.
- Cuadro clinico
- No micción, ileo, retención aguda de orina (RAO), hematuria macro frecuente.
- Diagnostico
- Uretrocistografía, UIV, TC.
- Tratamiento
- (sondaje) en extraperitoneal y contusión con hematuria. Quirúrgico siempre en intraperitoneal
- (sondaje) en extraperitoneal y contusión con hematuria. Quirúrgico siempre en intraperitoneal
- Tratamiento
- Uretrocistografía, UIV, TC.
- Diagnostico
- No micción, ileo, retención aguda de orina (RAO), hematuria macro frecuente.
- Cuadro clinico
- Contusión. Rotura intrap (1/5) R. extraperitoneal (4/5) y Espontáneos.
- Clasificación
- Anatomía. Iatrogenia. Abiertos y cerrados. Lesiones asociadas: fracturas pelvipúbicas.
- Etiologia
- Ureterales
- Etiologia
- Asociado a fracturas, caida a horcajadas.
- Clasificación
- Anteriores (uretra bulbar y peneana) Posteriores (uretra menbranosa o prostática).
- Cuadro clinico
- uretrorragia y micción espontánea. No micción. Equimosis. No
palpación de próstata en tacto rectal.
- Diagnostico
- uretrografía retrógrada.
- Tratamiento
- Cirugía, habitualmente diferida semanas/meses y mientras cistotomía (métodos).
- Cirugía, habitualmente diferida semanas/meses y mientras cistotomía (métodos).
- Tratamiento
- uretrografía retrógrada.
- Diagnostico
- uretrorragia y micción espontánea. No micción. Equimosis. No
palpación de próstata en tacto rectal.
- Cuadro clinico
- Anteriores (uretra bulbar y peneana) Posteriores (uretra menbranosa o prostática).
- Clasificación
- Asociado a fracturas, caida a horcajadas.
- Etiologia
- Genitales
- Etiologia
- Pene: avulsión, frenillo, cuerpos cavernosos (“fractura de pene” ; Escroto: avulsión, mordedura,
picadurae actividad sexual), uretra.
- Diagnostico
- ECO rutina
- Tratamiento
- quirúrgico habitual e inmediato
- quirúrgico habitual e inmediato
- Tratamiento
- ECO rutina
- Diagnostico
- Pene: avulsión, frenillo, cuerpos cavernosos (“fractura de pene” ; Escroto: avulsión, mordedura,
picadurae actividad sexual), uretra.
- Etiologia
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