Zusammenfassung der Ressource
FRATURAS MANDIBULARES
- PREVALÊNCIA
- Miloro
- Ângulo
Sínfise
Côndilo
- Ellis e Tucker
- Corpo
Côndilo
Ângulo
- CLASSIFICAÇÃO
- Localização Anatômica
- Condilares, do ramo,
do ângulo, de corpo,
sinfisárias, alveolares
e raramente do
processo coronóide
- Tipo
- Galho
Verde
- Fraturas
incompletas com
flexibilidade de
osso
- Simples
- Fratura
completa do
osso
- Cominutiva
- Osso fraturado
em múltiplos
segmentos
- Composta
- Comunicação da
margem do
osso fraturado
com o meio
externo
- Favorável x
Desfavorável
- Relacionada a
tração muscular e
deslocamento do
segmento de
fratura
- DIAGNÓSTICO
- Características
Clínicas
- Alterações oclusais
- Desvios mandibulares laterais,
diastemas, desnivelamentos
dentários, mordidas abertas
- Anestesia, Disestesia ou
Parestesia do lábio
inferior (lesão ao NAI)
- Movimentos anormais
da mandíbula
- Alterações no contorno facial
- Lacerações, hematomas e equimores
- Perdas dentárias e crepitção a palpação
- Exames de imagem
- Panorâmica
- Incidência lateral
oblíqua da mandíbula
- PA de mandíbula
- Incidência transcraniana de
Schüller (para côndilo)
- Incidência de Towne (para côndilo)
- TC
- BIOMECÂNICA
- Os sistemas de fixação interna rígida visam
neutralizar as forças que a mandíbula é
submetida (m. levantadores e abaixadores),
possibilitando o reparo das fraturas
- PRINCÍPIOS DE TRATAMENTO
- Restabelecimento da
oclusão dentária
- Redução basal e anatômica da fratura
- Fixação Interna rígida
- FIXAÇÃO
- Amarrias (mais antigas):
para realizar BMM
- Constituídas por
anéis (Anel de Ivy/
Eby/ Gilmer)
- Odontossínteses Horizontais:
Estabilização de segmentos
decorrentes de trauma
dentoalveolar – Duclos/Escada
- Barra de
Erich/Risdon
- Através de fios de
aço "amarra" os
dentes
- Dispositivo ósseo
- Parafusos instalados acima dos ápices das
raízes (não levam a passagem de fio pelos
dentes para evitar lesão do periodonto) e com
fio de aço realiza-se o bmm
- Desdentados:
Goteiras - Gunning
- Na região de sínfise
é adequado utilizar 2
placas