Zusammenfassung der Ressource
Incontinencia Fecal - Diaz Sanchez
Randall Y. - Martinez Carmona Miguel
A. - AHM4
- Definición: Es la incapacidad para retener la
materia fecal, ya sea de consistencia sólida o
líquida, que da lugar a salida involuntaria
por el ano.
- Factores de Riesgo: 1. Neurológicas: hidrocefalia, demencia, esclerosis múltiple, tumores en la región
motora del sistema nervioso central o la médula espinal. 2. Metabólicas: diabetes mellitus, sobre todo
cuando la neuropatía ya está presente. 3. Edad: por disminución del tono del esfínter anal interno y la
elasticidad del recto. 4. Ginecoobstétricas: puesto que el parto es un factor de riesgo por la posible lesión
del esfínter anal, la multiparidad también lo es, lo mismo que la episiotomía. 5. Digestivas: impacción
fecal, enfermedad infl amatoria idiopática del intestino, prolapso rectal, isquemia cró- nica rectal. 6.
Quirúrgicas: colectomía con anastomosis ileoanal, hemorroidectomía. 7. Farmacológicas: abuso de
laxantes.
- Complicaciones: Como la
incontinencia urinaria,
tiene como consecuencia
problemas físicos,
higiénicos y sociales.
- Manifestaciones Clinica: Las manifestaciones se puedes explicar gracias a la clasificacion: 1) Incontinencia
por rebosamiento Es el tipo de incontinencia más frecuente en pacientes institucionalizados; la causa más
común es la impacción fecal. Se denomina por rebosamiento por la salida de lí- quido fecal con las heces. 2)
Incontinencia del reservorio Se debe a disminución de la elasticidad y la capacidad de distensión del colon y
el recto. 3) Incontinencia por daños en el esfínter rectal La fuerza de contracción del esfínter anal externo y
de los músculos puborrectales disminuye. Este cambio se vincula con la edad y es secundario a la
acumulación de tejido conectivo en las fibras musculares, que se atrofian.
- 1)Incontinencia de urgencia. 2) Pérdida involuntaria de heces durante el día. 3) Pérdida
involuntaria de heces por la noche. 4) Manchado de ropa interior . 5) No diferencia entre heces o
gases 6) Salida involuntaria de flatos. 7) Incontinencia de estrés
- Escalas / Instrumentos: 1) Historia Clínica. 2) Exploración Física. 3)
Manometría anorrectal. 4) Proctografía. 5) Electromiografía del esfínter
externo, puborrectal y de conducción del nervio pudendo. 6) Ultrasonido
endoanal. 7) Defecografía. 8) Endoscopia. 9) Resonancia magnetica.