Paciente chega à emergência

Paciente chega à emergência

1. Boletim de emergência

   • EMERGÊNCIA?
     • SIM
       • Paciente é acolhida pela equipe de enfermagem
         • Triagem
           • Manifestações respiratórias e cutâneas após contato com alérgeno
             • Quadro clínico sugestivo de ANAFILAXIA
               • ATS 1
           • Classificação de risco
             • ATS 1
               • Risco de rápida progressão dos sintomas
               • Encaminhamento para a SALA VERMELHA
                 • Atendimento imediato
                 • Administração de adrenalina IM (0,3ml) a cada 5 min; anti-histamínicos; corticosteroides; broncodilatadores (caso necessário)
                   • Reavaliação da paciente: voluiu com piora do quadro
                     • Edema de glote + sibilos à ausculta respiratória + estridor
                     • FR: 35ipm, SaO2: 85%, PA: 80x60mmHg
                     • Urticária em tronco e membros + pele fria + edema em lábios e olhos + lacrimejamento + rinorreia + disfonia
                     • Adrenalina IM ou EV a cada 5 min; considerar drogas vasopressoras (se hipotensão irresponsiva a fluídos; considerar glucagon nos casos irresponsivos
                       • Reavaliação contínua (6/6h) paciente até certificação da melhora clínica
                         • 6-8hs de EGB, melhora dos sintomas
                           • ALTA HOSPITALAR
                             • Orientações
                               • Durante 5 dias: administrar corticoides ou anti-histamínicos VO
                               • Evitar exposição ao alérgeno
                               • Em caso de novo quadro, procurar o serviço de emergência imediatamente
                               • Referenciar ao alergologista
                 • Avaliar: vias aéreas, indicação de O2 ou intubação, estado hemodinâmico, monitorização cardíaca, acesso venoso para infusão de fluídos (se necessário)
                   • PCR?
                     • SIM
                       • Seguir orientações do ACLS
                     • NÃO
                       • Seguir orientações de anafilaxia
           • Análise dos dados vitais da paciente
             • FR: 24ipm, SaO2:96% em ar ambiente e PA: 110x80mmHg
       • Tosse seca, dispneia, edema em lábios e prurido pelo corpo cerca de 20min após ingerir uma empada de camarão
         • História prévia de alergia a crustáceos

Bilder und Dateien der Mindmap