Zusammenfassung der Ressource
tronco encefalico
- El Tronco Encefálico es un
área intermedia entre médula
espinal y el cerebro
- Origen Aparente Nervioso: emergencia del
nervio desde la superficie del Tronco
Encefálico. - Origen Aparente Óseo: foramen
por el que sale el nervio. - Origen Real: núcleo
desde donde se originan las fibras nerviosas, al
interior del Tronco Encefálico
- anatomia externa del
tronco encefalico
- Vista Anterior
- El bulbo está separado del puente por el Surco Bulbo-pontino
Luego continua el Mesencéfalo, que presenta: por delante los
pedúnculos cerebrales; y por detrás, el techo del
mesencéfalo, que tiene 4 tubérculos denominados Colículos
Cuadrigéminos
- vista lateral
- En esta vista, podemos observar: la Porción Inferior
el Bulbo, Porción Media el Puente y la Porción
Superior el Mesencéfalo
- vista posterior
- El Bulbo presenta una
forma de embudo, con un
cuello en la parte inferior y
mucho más ancho en la
parte superior
- bulbo o medula oblongada
- se caracteriza
- Presenta limites propios del Sistema
Nervioso y Óseos.
- Presenta limites propios del Sistema
Nervioso y Óseos. Limite óseo:
consiste en una línea que va entre, el
margen superior del arco anterior
del Atlas con el margen superior de
su arco posterior.
- Limite Sistema Nervioso: aunque no
existe un límite macroscópico
preciso, se considera que el bulbo
raquídeo se continúa inferiormente
con la médula espinal
- - Su límite con la médula espinal
está dado por una línea que
pasa en el punto donde se
encuentra la Decusación
Motora
- - Contiene los núcleos de 4 nervios craneales
- cara anterior el bulbo
- Fisura Mediana Anterior (al
igual que la médula espinal)
- Comienza en el surco
bulbopontino (separa al bulbo
del puente)
- Por ambos lados de la fisura hay dos salientes redondeadas llamadas
Pirámides del Bulbo, y lateralmente a las pirámides hay un surco que
se denomina Surco Colateral Anterior o Surco Ventrolateral
- - Las Pirámides son dos rebordes salientes, muy claros y precisos
donde van las vías motoras de axones provenientes de la corteza
cerebral
- El Surco Ventrolateral, el cual también existe en la
médula, da origen a las raíces anteriores de la médula
espinal
- En su cara lateral el bulbo
presenta
- La Oliva Bulbar: - Se ubica en la cara lateral (no
anterior). Ocupa la mitad anterior de la cara lateral
- por debajo ahi
- Tubérculo Trigeminal, el cual es parte de
la zona mas inferior del núcleo espinal
del trigémino, y en ésta zona se hace
superficial produciendo esta saliente.
- Es un gran núcleo que por su tamaño empuja a la sustancia blanca hacia
afuera produciendo esta saliente que se observa claramente en el bulbo
- Inmediatamente detrás de la Oliva, aparece
otro surco llamado Surco Retroolivar, el cual
No es sinónimo del surco dorsolateral,
- En su cara posterior el bulbo:
- A diferencia de la anterior y lateral, muestra un
cambio de disposición respecto de la médula
- En la mitad inferior de esta cara encontramos
- Surco Mediano Posterior
- Surco Dorsolateral
- Va acompañando la entrada de las raíces posteriores de la médula y
se proyecta hacia la región bulbo .Presenta el originen aparente de 3
pares craneanos
- Glosofaríngeo
(IX): Es el
primer par que
nace en el
Surco
Dorsolateral.
- Vago (X): Se forma
inmediatamente por debajo del
glosofaríngeo, 4-6 raíces
pequeñas lo originan
- - Accesorio (XI): Se forma debajo del
vago. Tiene dos grupos de raíces, una raíz
bulbar y una raíz cervical, que es bastante
más larga
- Surco Intermedio Posterior:
- Se ubica entre los 2 surcos
nombrados anteriormente
- Las fibras van ascendiendo a través de la
médula espinal, continuándose con unos
tubérculos en la superficie, que
corresponden a los Núcleos Gracil y
Cuneiforme.
- puente
- - El puente o protuberancia es aquella porción
ensanchada del tronco encefálico que se ubica
entre el bulbo raquídeo y el mesencéfalo. - Yace
ventralmente al cerebelo y constituye un
verdadero "puente" de comunicación entre
ambos hemisferios cerebelosos.
- cara anterior
- La superficie anterior del puente tiene forma convexa y
presenta una serie de estrías transversales que conforman
casi la totalidad de esta estructura
- El Trigémino nace en forma de dos
raíces: - una que tiene alrededor de
30-40 fascículos sensitivos (raíz gruesa)
- otra raíz pequeña con alrededor de
7-10 fascículos (raíz ventral o motora)
- Cara Lateral
- Esta cara se debe separar por una línea convencional
que pasa generalmente a nivel de la emergencia del
Trigémino y una proyección lateral que corresponde
al Pedúnculo Cerebelar Medio, que se proyecta
lateralmente al puente y lo va a unir al cerebelo
- Cara Posterior
- La superficie posterior del puente, forma la mitad superior
del piso del cuarto ventrículo, está totalmente cubierta por
el cerebelo. Los pedúnculos cerebelosos superiores forman
los límites laterales del cuarto ventrículo.
- mesencefalo
- Comunica al puente y cerebelo
con estructuras diencefálicas,
tras pasar por la abertura que
existe en la tienda del cerebelo
(escotadura tentorial).
- Pedúnculos Cerebrales
- Corresponden a un conjunto de
fascículos que llevan fibras
corticofugales de la corteza
cerebral a varios centros
subcorticales. Presentan una cara
anterior, posterior, medial y lateral
- cara anterior
- La porción anterior del
mesencéfalo es más pequeña y
está constituida por una
depresión en la línea media
- Fosa Interpeduncular
- Se encuentra en su interior: Espacio Perforado Posterior,
Tubérculos o Cuerpos Mamilares y el Tuber Cinereum
Desde la zona lateral de la fosa, emerge el nervio
oculomotor (III), el cual se dirige anteriormente entre las
arterias cerebelosa superior y cerebral posterior. Es
cruzada por la Cintilla Óptica.
- Cara lateral
- Lateralmente, el pedúnculo tiene un
pequeño surco, el Surco Lateral del
Pedúnculo, que separa el pedúnculo
del techo del mesencéfalo.
- Cara posterior
- Tectum: El techo esta constituido por cuatro
elementos redondeados que se denominan
Colículos.
- Colículo superior: Se relaciona funcionalmente
con reflejos visuales. Su brazo se extiende al
cuerpo geniculado lateral
- Colículo inferior: Está involucrado en la función auditiva.
Su brazo se extiende al cuerpo geniculado medial (núcleo
talámico, que procesa información auditiva).
- IV VENTRÍCULO
- MITAD SUPERIOR O PONTINA
- Entre el cerebelo y la cara posterior de
esta zona del tronco encefálico, queda un
espacio que se denomina IV Ventrículo, el
cual tiene un piso y un techo.
- Surco Mediano: Recorre toda la fosa romboidal.
Corresponde al esbozo del canal central de la médula
que se proyecta hacia arriba y que constituirá
finalmente el acueducto cerebral.
- Eminencias Mediales: Son salientes que se ubican, inmediatamente, a ambos lados del surco
mediano. Lateralmente, se encuentra una zona más oscura que corresponde al Locus Ceruleus
- El Locus Ceruleus : Es un núcleo azulado oscuro en los cortes (debido a su contenido de melanina). Tiene relación
con el sueño. Es el sitio de origen de la inervación Noradrenérgica de la mayor parte de las regiones del Sistema
Nervioso Central.
- MITAD INFERIOR O BULBAR
- En la parte superior de la mitad inferior se encuentra la Fóvea
Inferior. Bajo la Fóvea inferior, se encuentra el Trígono del Vago,
que contiene el Núcleo Dorsal del Vago o Cardioneumoentérico
- importante son las Estrías y los Tubérculos Cocleares,
que se introducen en los ángulos a nivel de la línea media
- Lateral e Inferior al Trígono del Hipogloso esta el Trígono del Vago.
- Área Vestibular contiene los 4 núcleos vestibulares (rostral, caudal, medial y lateral).
- En el ángulo inferior, se observa una sustancia blanca que cierra el ángulo a modo de bolso, lo que se llama Obex,
el cual se proyecta lateralmente, a través de las Tenias del IV ventrículo
- techo del IV ventriculo
- Esta formado por: El Velo Medular Superior, Cerebelo y Tela
Coroídea. El techo del IV ventrículo se divide en dos partes: Mitad
superior y Mitad inferior, justo en el centro va a participar parte del
cerebelo formando el techo
- porcion superior
- El techo va a estar formado el Velo Medular Superior (Válvula de
Vieussens), el que se proyecta a través de dos frenillos hacia arriba,
desde donde nace el 4º par craneano (Troclear).
- Por lo tanto la mitad superior del techo del IV ventrículo lo van a constituir:
los dos pedúnculos cerebelosos superior más el velo medular superior, que
corresponde a un lóbulo aberrante del cerebelo.
- porcion inferior
- Corresponde a la Tela Coroidea, que es una tela
resistente formada por piamadre e internamente
está recubierta por tejido ependimario.
- Por lo tanto, en la parte inferior, el IV
ventrículo está sellado (excepto a nivel de
los forámenes) por una membrana muy
delgada llamada tela coroidea. En cambio,
en la parte superior, el velo es mucho más
grueso y resistente (velo medular superior
y los pedúnculos cerebelares superiores).