Zusammenfassung der Ressource
SHOCK Hipovolémico
- Es un proceso agudo caracterizado por la incapacidad del organismo para aportar
el oxígeno adecuado para satisfacer las necesidades metabólicas y tejidos vitales .
- Fisiopatología
- PÉRDIDA EXTRACORPOREA DE LÍQUIDOS
- Hemorragias
- Traumatismos
Cirugía Sangrado
Gastrointestinal
- Diarrea Vómito Diabetes Insípida
Perdidas Renales Golpe De Calor
Obstrucción Intestinal Quemaduras
- Perdidas anormales de
líquidos corporales
- DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN ONCÓTICA DEL PLASMA
- Hipoproteinemia
- Quemaduras Síndrome Nefrotico Sepsis
Obstrucción Intestinal Peritonitis
- Daño tisular en choque
- Hipoxia Hipoxica Hipoxia Por
Estancamiento Hipoxia Anemica
- Disminución de la TA Disminución del GC
La viscosidad sanguínea aumenta
Vasoconstricción de la microcirculación
- Manifesstaciones Clínicas
- Hipotensión Ortostática Sequedad
De Mucosas Disminución De La
Turgencia Cutánea y La Diuresis
- Extremidades Frías Pulsos
Disminuidos o Ausentes
- Clasificación de
Hemorragias
- 1
- < 750 ml <15% < 100 lpm
Normal Normal
- 2
- 750 - 1500 ml 15-30% >100 lpm
Ortostática Ansioso
- 3
- 1500-2000 ml 30-40% >120 lpm
Hipotensión Confundido
- 4
- >2000 ml >40% >140 lpm
Hipotensión Grave Obnubilado
- Perdida Sanguínea (ml) Perdida
sanguínea (%) Frecuencia cardíaca (lpm)
Presión Sanguínea Síntomas del SNC
- Fases del SHOCK
- Fase de Shock Compensado
- Etapa precoz actúan mecanismos compensadores que intentan preservar la
función de órganos vitales, de tal forma que al corregirse la causa
desencadenante se produce una recuperación total con escasa mortalidad.
- Fase de Shock Descompensado
- Segunda fase en la que se aprecia disminución del flujo a órganos vitales e hipotensión , que
clínicamente se traduce en un deterioro del estado neurológico, pulsos periféricos débiles o ausentes y
ocasionalmente pueden aparecer arritmias y cambios isquémicos en el electrocardiorama.
- Fase de Shock Irreversible
- Las posibilidades de que sobreviva el paciente se reducen drásticamente y finalmente se
entra en una fase irreversible , donde la resucitación es difícil y aunque inicialmente se
consiga , el paciente desarrollara un fallo multisistémico y fallecerá.
- Diágnostico
- Mnifestaciones Clínicas
- Piel palida Llenado capilar lento Gasto cardiaco disminuido Acrocianosis Uresis
Disminuida Frecuencia cardiaca aumentada o normal Resistencias vasculares perifericas
aumentadas Hipotensión Ortostatica Sequedad de mucosas Sequedad de la turgencia
cutánea Estado de conciencia inquieto o deprimido Disponibilidad de 02 disminuido
- Tratamiento
- A) Asegurar las vías respiratorias B)
Controlar el origen de la hemorragia
C) Reanimación del volumen
intravenosos
- Control del foco de sangrado Vías de acceso
para reposición de fluidos Reposición de
Hemoderivados
- Mecanismos de
compensación del
organismo
- Baroreceptores
Mecanoreceptores
Quimioreceptores
Catecolaminas
Vasopresina
SRAA
- La mayor causa de mortalidad infantil en el mundo es el choque
hipovolemico ocasiondo por deshidratación causado por la gastroenteritis
infecciosa