cojeras infantiles

cojeras infantiles

1. turbación de la marcha

   • asimetría del paso
     • localice el dolor
       • cadera
         • sinusitis aguda transitoria
           • entre 4 y 10 años
         • osteocondritis primaria de cadera
         • epifisiolisis femoral proximal
       • tronco
       • miembros inferiores
         • particularmente del pie
           • causas simples
             • problema de calzado
             • cuerpo extraño
             • lesiones cutáneas o ungueles
           • otras causas
             • osteocondritis de los huesos del pie
             • sinostosis del retropie
             • infecciones
             • tumores
             • lesiones inflamatorias
             • paralisis
       • + fiebre
         • patologia infecciosa
           • artritis bacteriana
           • osteomielitis

2. se observa

   • inclinación del tronco

3. se escucha

   • desigualdad en la longitud y duración del paso

4. tipos

   • cojera de evitacion
     • reduce el tiempo de apoyo en el miembro patológico
       • afección de miembros inferiores
   • cojera de trendelenburg
     • bascula el tronco y los hombros por encima del miembro patológico
       • patologias de cadera
   • otros
     • marcha en estepaje
       • flexion excesiva de la cadera o la rodilla durante la fase oscilante
         • parálisis cerebral
         • hemiplejía
     • marcha anserina o de pato
       • insuficiencia muscular o miopatia
     • rodilla rigida, circunduccion por hiperextension o bloqueo de la rodilla al final de la fase de apoyo
       • desigualdad de longitud de los miembros inferiores
       • anomalia de movilidad de la rodilla

5. no dar tratamiento sin antes establecer el diagnostico

   • si el dolor no es prolongado no requiere imágenes diagnosticas

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