DEPRESION

DEPRESION

1. Alteracion de procesos neurobiiologicos

   • Signos
     • Desanimo, desinteres, desesperanza, inhibicion generalizada.
       • Tratamiento
         • Farmacologico, psicoterapia, y entorno con poder potencial.
       • Actividad negativa en los neurotransmisores
   • Factor genetico evolutivo, bioquimo con alteracion funcional reversible en el mecanismo cerebral
     • Hipotalamo, sistema endocrino u otros trastorno

2. TRASTORNOS DEPRESIVOS

   • Trastorno de depresion mayor
     • Llanto irritable, animo deprimido, disminucion de placer en todo, retardo psicomotor, insumnio, perdida de peso, pensamiento de muerte, dificultad en la concentracion
       • Se debe especificar ansiedad, caracteristicas mixtas, melancolicaas, atipicas y psicoticas, congruente con el estado de animo.
     • Por factores ambientales, geneticos, fisiologicos y modificadores del curso.
   • Trastorno depresivo persistente o distimia
     • Depresion casi todo el dia, cambio de apetito, sueño, autoestima bajo, dificultad en la concentracion, desesperanza
       • Sindrome distimico puro, episodio de depresion mayor persistente y depresion mayor sin episodio actual
     • Consecuencias laborares, sociales. Relacion con trastorno depresivo.
   • Trastorno disforico premestrual
     • Aparece antes de la mestruacion con cambio de humor repentino, tristeza o llanto, sensibilidad, rechazo, actitud conflictiva, tension, disminucion de interes por lo cotidiano, alteracion de sueño y sintomas fisicos
       • Por factores ambientales, geneticos y fisiologicos
   • Trastorno depresivo causado por una sustancio o medicamento
     • En este punto hay alteracion importante del animo, disminucion del placer por toda actividad despues del momento de la intoxicacion, con malestar clinico y deterioro, especificar si hay intoxicacion o abstinecia. Los medicamentos solo a juicio clinico.
       • Se realizan pruebas fisicas, de sangre y orina.
       • Por consumo, inyeccion e inhalacion
       • Factor de riesgo es ambiental, temperamental y modificador del curso.
   • Trastorno depresivo u otra afeccion medica.
     • Hay presencia de malestar, deterioro social y laboral, desinteres por las rutinas diarias, disminucion por el estado de animo.
       • Buscar la relacion con otros aspectos fisiologicos u afeccion medica.
         • Este diagnostico tiene relacion con: Enfermedad de Cushing, hipotiroidismo, acb, infarto cerebral, enfermedad de hunkintong, de parkinson y daño cerebral.
   • Trastorno depresivo especificado
     • Este trastorno afecta el ambito laboral, social, areas importantes de funcionamiento.
       • Sus sintomas son: Depresion breve recurrente, episodio depresivo de corta duracion, episodio depresivo con sintomas insuficientes.
   • Trastorno depresivo no especificado
     • En este trastorno no se cumplen los cristerios en la categoria diagnostica de la depresion, ya que el episodio depresivo cumple con unas caracteristicas especiales. En el tipo mencionado solo hay poca motivacion, energia, decaida, puede ser algo unico.
   • ESPECIFICADORES
     • Ansiedad
       • Trastornos depresivos persistentes y episodios depresivos mayores
         • Nervios, inquietud, dificultad de concentracion, no hay autocontrol y miedo. Se debe controlar las respuestas al tratamiento y al medicamento.
     • Caracteristicas mixtas
       • Sintomas maniacos e hipomaniacos, trastorno de depresion mayor
         • Con cambios de comportamiento, aumento de estado de animo y del autoestima, disminucion del sueño pero exceso en actividades.
     • Caracteristicas melancolicas
       • Su presencia se presenta en el periodo más grave.
         • Con perdida de placer, poca reaccion a estimulos, desaliento profundo, tristeza en la mañana, animo vacio, sentimiento de culpa, anorexi y agitacion.
     • Caracteristicas atipicas
       • Aumento de estado de amino en lo positivo, hipersomnia, pesades en mienbros, sensibilidad ante el rechazo..
         • Con presencia de depresion mayor actual o trastorno depresivo persistente
     • Caracteristicas psicoticas
       • Hay presencia de delirio y alucinaciones relacionandose con el estado de animo; hay presencia de signos como: Incapacidad, culpa, muerte, y castigo merecido teniendo en cuenta que el estado de animo no es congruente.
       • Con catatonia
         • Caracteristicas catatonicas en el episodio,
           • Estupor, catalepsia, resistencia leve y constante, motismo (respuestas escasas), nnegativismo, agitacion, movimientos repititivos e imitacion de habla.
       • Inicio del periparto
         • En esta fase no hay criterios de depresion mayor
           • Los sintomas como el cambio del estado de animo, ansiedad y tristeza, se producen en el embarazo o cuatro semanas despues del parto.
       • Con patron estacional
         • Aplicado al trastorno de depresion mayor por aparicion de estos episodios. Se presenta perdida de energia hipersomnia, hiperalimentacion, aumento de peso y deseo de carbohidratos.
           • Se relaciona con el trastorno bipolar

3. Trastornos de regulacion distruptiva del estado de animo