Zusammenfassung der Ressource
Terapia con diureticos
- sustancia que al ser ingerida provoca eliminacion de agua
y electrolitos del organismo por medio de orina y heces
- riñones
- funcion: regulacion del liquido
extracelular por medio de orina
- nefrona
- unidad funcional
del riñon
- corticales: en corteza
externa, son mayoria.
- yuxtamedulares.
concentran la orina
- 20 - 30 %. sus asas de Henle son
largas y penetran la médula
- tubulo contorneado proximal: Lugar
de mayor reabsorción del filtrado
glomerular entre el 65 - 70%.
- inhibidores de anhidrasa
carbonica
- proteccion
diuretica debil
- Mecanismo de acción: inhibición de la anhidrasa
carbónicadisminuyendo la producción de CO3- y
H+ por lo cual disminuirá la reabsorción de Na+
lo que conlleva a diuresis leve
- farmacos
- acetazolamida: tratamiento de
glaucoma, tratamiento cronico
- efecto adverso
- acidosis metabolica
hipercloremica, fostaturia,
hipercalciuria, hipopotasemia
- inhibidores de
la reabsorcion
de Na+
- diuréticos de alta
eficacia o alto techo
- , circulan unidos a proteínas
por lo que no sufrirán
filtración glomerular
- Mecanismo de acción:
Inhiben la proteína
cotransportadora Na+-K+-2Cl-
- farmacos triazidicos
- De acción corta:
Clorotiazida,
Hidroclorotiazida
- De acción intermedia:
Bendroflumetiazida,
Indapamida
- De acción prolongada:
Clortalidona (higrotona)
- tratamiento de
HTA, edema
hepatico y renal,
diabetes insipida
- Tratamiento de nefrolitiasis ya que
reduce la formación de cálculos
disminuyendo la excreción de Ca2+.
- efectos
adversos
- hipocalcemia, hipersensibilidad
en pacientes alergicos a sulfas,
hiperglucemia, hiperuricemmia
- farmacos derivados
de sulfamidas
- de techo: al aumentar
la dosis no hay
incremento del efecto.
- potencia
diauretica
moderada
- Mecanismo de acción: Inhiben la
proteína cotransportadora Na+,
Cl- de la membrana luminal
- Consecuencias
electrolíticas: excreción
de Na+, Cl- y K+ más
elevada
- ahorradores
de potasio
- mediante la inhibición de los
efectos de la aldosterona.
- proteccion
diuretica baja
- Tratamiento de HTA asoiado a
tiazidas y diureticos de asa
previniendo perdida de K+
- tratamiento en
insuficiencia cardiaa y
crirrosis hepatica
- efectos
adversos
- hipercalcemia, transtornos
digestivos, hiperpotasemia
- farmacos
- diureticos del Asa
- Tratamiento de la HTA, que no responde a
otros diuréticos, edema cardiaco, hepático
y edema agudo de pulmón, insuficiencia
renal, hipercalcemias y hiperpotasemias
- efecto adverso
- hipopotasemia, alcalosis
metabolica, hipotension e
hipovoleia, hiperucemia
- diureticos
osmoticos
- Fármacos hidrofilicos que se filtran
en su totalidad a través del glomérulo
- no se reabsorben, sson
excretados por los
túbulos colectores
- Mecanismo de acción: aumento de la presión
osmótica tubular inhibiendo la reabsorción
de agua produciendo diuresis por osmosis
- farmacos
- manintol,
isosorbida y urea
- tratamiento de ataque agudo de
glaucoma, insuficiencia renal
aguda, edema cerebral progresivo,
intoxicacion por drogas
- efectos adversos
- increment en volumen extracelular,
hiponetremia, deshidratacion,
cefalias, nauseas, vomitos