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Reanimación básica.

Carlos gutierrez Spanisch

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Reanimación básica.

La formación
- en reanimación cardiopulmonar (RCP)
  - es fundamental para los profesionales de la salud
    - que tienen que enfrentarse en su trabajo
      - una parada cardiorrespiratoria
        teniendo mucho peso la autoefícacia
        de cada profecional
        para organizar o ejecutar una tarea dada
        en reanimación básica
        existen varios instrumentos
        que permiten medir
        autoeficacia en RCP avanzada en el adulto
        una baja autoeficacia
        puede inhibir la conducta
        incluso cuando se cuente con todos los recursos necesarios
        sobre las principales
        competencias técnica de la RCP
        sobre cómo mejorar una futura RCP
        estas escalas
        dispone
        de 3 medidas de autoeficacia
        en RCP
        básica,
        con 12 ítems
        global
        avanzada,
        con 15 ítems
        global
        reune
        las dos escalas anteriores
        con 27 ítems
        con suficientes garantías
        e fiabilidad y evidencias
        de validez factorial,
        susceptibles de ser utilizadas de forma conjunta
        o por separado
        para desarrollar y evaluar
        programas de aprendizaje específicos
        sobre competencias profesionales
        para realizar una RCP eficaz.
        pueda ser considerada en la formación inicial
        permitiendo evaluar la seguridad
        para realizar una RCP antes y después de la formación
Reanimación cardiopulmocerebral
- Son todas las maniobras realizadas
  - para restaurar una oxigenación y circulación eficientes
    - en un individuo en PCR
      - con el objetivo de lograr una adecuada recuperación de la función nerviosa superior
- Incluye una serie de pasos
  - en cascada
    - que agilizan el rápido reconocimiento de los principales signos vitales
      - también es aplicable
        para cualquier tipo de evento médico o traumático
      - Los pasos a seguir
        para la reanimación cardiopulmonar básicas son
        En primer lugar
        a escena debe estar segura
        tanto para el paciente como para el personal de salud
        Determine respuesta neurológica
        Se puede
        llamar en voz alta, sacudir y pellizcar (si existe trauma, no sacudir)
        Si el paciente responde
        déjelo en la posición encontrada
        a menos que se haga daño
        averigue lo que ha pasado
        trate de ayudarlo
        evaluarlo cada cierto tiempo.
        si no responde
        active el sistema de emergencias para RCP
        Colóquelo en
        decúbito supino (boca arriba)
        apoye la cabeza y la nuca
        sobre una superficie firme
        sin elevarla por encima de los pies
        manejo de la vía aérea
        ABRA LA VÍA AÉREA
        extensión de la cabeza y elevación del mentón
        si hay trauma
        obliga
        a utilizar tracción mandibular
        y al control de la columna cervical
        VERIFIQUE LA RESPIRACIÓN
        por 10 seg. Mediante la maniobra de MES
        con la cabeza del rescatador
        a 5 cm de la boca de la víctima
        Escuche los sonidos respiratorios.
        - Sienta la respiración en su mejilla
        mirando hacia el tórax
        observar movimientos del pecho
        si el paciente respira normalmente
        colóquelo en posición de rescate
        chequéelo frecuentemente
        Si el individuo no respira
        puede
        Existir un paro respiratorio solo o asociado al PCR
        activar el sistema de emergencia
        comprobar permeabilidad de las vías
        Dé de 2 a 5 respiraciones de rescate
        1 segundo de duración,
        observe el pecho subir en cada respiración
        De no existir paso del aire
        reposicione la cabeza
        reintente nuevamente,
        la falla en un segundo intento
        Cierre la nariz para evitar la salida de aire
        existir una obstrucción de la vía aérea
        en este caso es necesario
        desobstruirla antes de realizar otra maniobra
        supondría una obstrucción de vías
        Compruebe circulación
        Determine presencia
        pulso
        para precisar
        si el corazón está latiendo(10 segundos)
        en región carotídea
        si Hay pulso pero no hay respiración
        presencia de un paro respiratorio
        empezar
        una respiración cada 5 segundos (12 por min.)
        reevalúe cada dos minutos
        si no hay respiración ni pulso
        paciente está en PCR
        y se debe iniciar inmediatamente la RCPC
        Apoyo circulatorio
        compresiones cardiacas
        Primero
        acomodar al paciente
        en una superficie firme
        posición decúbito supino
        El área de compresiones
        punto medio del esternón
        entre las dos bases de las tetillas en el centro del tórax
        Se coloca la palma
        de la mano dominante
        sobre el centro del pecho
        los dedos se entrelazan
        los brazos deben quedar
        en posición recta
        y perpendiculares sobre el área de comprensión
        la palma de la otra sobre esta
        el talón de una mano 2 dedos
        por encima de la punta del apéndice xifoides
        se procura no presionar
        sobre las costillas ni sobre el abdomen
        las presiones
        con ambas manos
        deben ser
        1/3 del diámetro antero-posterior del tórax
        (4-5 cm.)
        con una frecuencia
        de 100 por minuto
        contando en alta voz
        beben
        tener el mismo tiempo
        que la descompresión
        permitirse
        el completo retroceso del tórax.
        sin dejar perder
        el contacto con las manos
        se debe
        combinar
        con la ventilación de rescate
        a una relación
        30 compresiones por 2 respiraciones
        por dos minutos (5 ciclos)
        con interrupciones
        de menos de 10 segundos
        la maniobra cambia un poco
        con el uso del desfibrilador
        chequear
        periódicamente
        la calidad de las compresiones
        con la palpación del pulso carotídeo
        con la presencia de 2 o mas profesionales
        facilita y hace el trabajo menos fatigoso
        se ejecutan los pasos de forma similar
        uno se encarga del soporte ventilatorio
        Se ubicará a un lado de la cabeza de la víctima
        abrirá las vías aéreas y comprobará permeabilidad
        chequeará la respiración, circulación y definirá el inicio de la RCPC
        dará las ventilaciones de rescate
        y chequeará la efectividad
        de las compresiones
        mediante la palpación del pulso carotídeo
        el otro del apoyo circulatorio
        Ubicará las manos correctamente
        sobre el esternón
        realizara las compresiones cardíaca
        y hará el conteo
        de las ventilaciones-compresiones y los ciclos.
        5 ciclos de 30 compresiones por 2 respiraciones (2 minutos)
        cuando este fatigado
        si hay un tercero este se encargara
        activación del sistema de emergencia
        luego pasara
        a ser el relevo
        del profesional que esta dando
        las compresiones
        cuando este este fatigado
        avisara con tiempo
        el cambio se realizará
        al final del minuto
        durante la comprobación del pulso
        las maniobras se detienen
        solo si el paciente
        muestra signos de recuperación
        Desfibrilación automática externa
        se usa en paradas cardíacas
        el corazón puede tener algún tipo de actividad eléctrica
        pero con algún ritmo desfibrilable
        como fibrilación ventricular y taquicardia ventricular sin pulso
        se aplica una descarga eléctrica
        pequeña
        con corriente directa
        por medio del desfibrilador
        que puede revertir estos ritmos
        hay varios tipos:
        monofásicos y bifásicos
        automáticos y semiautomáticos
        la posición de los electrodos
        de suma importancia
        deben colocarse
        uno debajo de la clavícula derecha
        el otro a la izquierda de pezón
        en la linea axilar media
        vienen conectados
        a través de un cable
        pueden analizar
        el ritmo
        reconocer la fibrilación o taquicardia ventriculares
        y en ausencia de pulso estas
        son las que indicaran
        si puede ejecutar o no el choque
        La energía a descargar
        recomendada cuando se pueda seleccionar
        algunos son automaticos y se calibran solos
        será de
        una descarga de 150 a 200 joule
        monofásicos
        luego evaluar las condiciones del paciente
        si es preciso
        aumentarse progresivamente
        el nivel de energia
        de 360 joules
        en los bifásicos
        siempre estar
        fuera del alcance o contacto
        con el paciente u objetos cercanos a él
        en el momento
        de dar la descarga eléctrica
- no se realiza
  - cuando esta indicado no RCPC
    - Por consentimiento previo
      - Del paciente o familiares.
El paro cardiorrespiratorio
- es una de las enfermedades cardiovasculares
  - mas frecuentes
    - se caracteriza a
      - por la perdida abrupta
        de la función cardiaca y pulmonar
        se desencadena
        por arritmia cardíaca
        Las arritmias están relacionadas
        a cualquier cambio
        en la conducción natural
        de estímulos elèctricos en el miocardio
        causando
        que la frecuencia cardiaca
        aumente, disminuya, o cese
        haciendo que haya
        un flujo sanguìneo ineficaz
        a los pulmones, cerebro entre otros òrganos importantes
        por lo que se podría usar
        esfibrilación temprana
        dentro de 3 a 5 minutos de colapso
        y aumentar la tasa de supervivencia
        en individuos
        con o sin
        enfermedades cardiacas
- El equipo de salud
  - debe estar alerta
    - los signos que indican
      - paro cardiorespiratorio
        y este listos para actuar de manera
        ágil y efectiva en su interversión
        por lo que deben
        ser capacitado periódicamente
        y ejecutar con excelencia
        RCP
        manejando
        las maniobras básicas
        y mejorar la atención brindada
        esto puede llevar
        a un tasa de supervivencia mayor
        en los pacientes sometidos a RCP
        manejando
        y esto se debe en gran medida
        al desempeño de los profesionales de enfermería
        Debido a que son los primeros
        en identificar un evento de PCR
        Un entrenamiento in loco
        es un metodo de educacion
        que permite
        trabajar
        con la oportunidad
        de capacitación en RCP
        mostrando un promedio mayor
        de participación
        que otros metodos
        pues permite que los profesionales
        puedan seguir trabajando mientras toman un curso de RCP
        que muchas veces no les he posible tomar
        por diferentes dificultades

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Beschreibung: Mindmap am Reanimación básica., erstellt von Carlos gutierrez am 27/09/2019.
Erstellt von: Carlos gutierrez
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