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MICOBACTERIAS
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MICOBACTERIAS
Mycobacterium tuberculosis o BACILO DE KOCH
- CONSTITUCION
- PROTEINAS
- CADA TIPO DE MICOBACTERIA POSEE PROTEINAS QUE DESENCADENAN LA REACCION TUBERCULINICA
- ESTIMULAN LA CREACION DE DIVERSOS ANTICUERPOS
- CADA TIPO DE MICOBACTERIA POSEE PROTEINAS QUE DESENCADENAN LA REACCION TUBERCULINICA
- POLISACARIDOS
- INDUCEN HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA
- LIPIDOS
- RESPONSABLES DE LA CAPACIDAD ACIDO RESISTENTE
- ACIDO MICOLICO
- FORMACION DE GRANULOMAS
- FOSFOLIPIDOS
- INDUCEN NECROSIS CASEOSA
- PROTEINAS
- PATOGENIA
- GOTITAS DE SALIBA, TOS, ESTORNUDOS Y HABLA
- SE MULTIPLICAN DENTRO DE LOS MACROFAGOS, LUEGO DE 2 MESES HAY PRESENCIA DE LESIONES PATOGENICAS PULMONARES
- LESIONES PRINCIPALES
- TIPO EXUDATIVO
- REACCION INFLAMATORIA AGUDA, CON LIQUIDO DE EDEMA, PRESENCIA DE NEUTROFILOS (POLIMORFONUCLEADOS) LUEGO MONOCITOS RODEANDO A LOS BACILOS TUBERCULOSOS
- POSITIVO PARA PRUEBA DE TUBERCULINA O MANTOUX
- TEJIDO PULMONAR DAÑADO, PUEDE CREAR NECROSIS MASIVA DEL TEJIDO O EVOLUCIONAR A UNA LESION TIPO PRODUCTIVA
- REACCION INFLAMATORIA AGUDA, CON LIQUIDO DE EDEMA, PRESENCIA DE NEUTROFILOS (POLIMORFONUCLEADOS) LUEGO MONOCITOS RODEANDO A LOS BACILOS TUBERCULOSOS
- TIPO PRODUCTIVO
- ES LA FASE EVOLUCIONADA DE TIPO EXUADATIVO, ES UN GRANULOMA CRONICO
- COMPRENDE 3 ZONAS
- ZONA CENTRAL CON CELULAS MULTINUCLEADAS QUE CONTIENEN BACILOS TUBERCULOSOS
- ZONA MEDIA DE CELULAS EPITELPOIDES PALIDAS DISPUESTA EN FORMA RADIAL
- ZONA PERIFERICA DE FIBROBLASTOS, LINFOCITOS Y MONOCITOS
- EVOLUCION
- SURGE TEJIDO FIBROSO Y LA ZONA CENTRAL PRESENTA NECROSIS CASEOSA LA LESION SE DENOMINA "TUBERCULO"
- AL ROMPERSE LIBERA SU CONTENIDO SOBRE UN BRONQUIO Y FORMA UNA CAVIDAD, QUE SE CURA POR FIBROSIS O CALCIFICACION
- SURGE TEJIDO FIBROSO Y LA ZONA CENTRAL PRESENTA NECROSIS CASEOSA LA LESION SE DENOMINA "TUBERCULO"
- TIPO EXUDATIVO
- PROPAGACION EN EL HOSPEDERO
- POR VIA LINFATICA, SANGUINEA, GASTROINTESTINAL Y BRONQUIOS
- PRIMOINFECCION
- INICIA EN LOS VASOS LINFATICOS Y LUEGO EN LOS GANGLIOS
- INVADE LA SANGRE CUANDO UN TUBERCULO O GANGLIO LINFATICO CASEIFICADO EROSIONA UNA VENA
- COMPLEJO DE GHON (UNICO), GANGLIO LINFATICO CALCIFICADO
- VISIBLE EN EL HILIO PULMONAR
- INICIA EN LOS VASOS LINFATICOS Y LUEGO EN LOS GANGLIOS
- REINFECCION (ENDOGENA Y EXOGENA)
- FORMACION DE CAVERNAS, CALCIFICACIONES PULMONARES, FIBROSIS, LESION EN EL APEX PULMONAR
- INFECCION MILIAR (DISEMINADA)
- PLEURAL, MENINGEA, OSEA, INTESTINAL, GANGLIONAR, GENITOURINARIA
- CUADRO CLINICO
- TOS, HEMOPTISIS, DISNEA, PERDIDA DE PESO EXTREMA, EXPECTORACION MUCOPURULENTA, FIEBRE
- TRATAMIENTO
- PRIMOINFECCION
- RIFAMPICINA, ETHAMBUTOL, ISONIAZIDA, PIRAZINAMIDA
- REINFECCION
- IZONIAZIDA, RIFAMPICINA
- PRIMOINFECCION
- CONSTITUCION
Mycobacterium leprae o BACILO DE HANSEN
- FORMAS CLINICAS
- LEPRA LEPROMATOSA, TUBERCULOIDE, BORDERLINE, INDETERMINADA, NEURAL PURA
- OMS
- LEPRA PAUCIBACILAR
- LEPRA MULTIBACILAR
- CUADRO CLINICO
- LESIONES HIPOCROMICAS ANESTESICAS, AFECTA PIEL, MUCOSAS, SNP, FASCIE LEONINA, PARALISIS DE LOS NERVIOS FACIALES, COLGAJOS DE PIEL
- TRATAMIENTO
- LEPRA PAUCIBACILAR
- RIFAMPICINA, DAPSONA
- LEPRA MULTIBACILAR
- RIFAMPICINA, DAPSONA, CLOFAZIMINE
- LEPRA PAUCIBACILAR
- VIA DE CONTAGIO
- CONTACTO DIRECTO CON SECRECIONES Y POR VIA RESPIRATORIA
- FORMAS CLINICAS
GENERALIDADES
- BACILOS DELGADOS, NO ESPORULADO, BAAR o BACILO ACIDO ALCOHOL RESISTENTE, AEROBIO ESTRICTO, INMOVIL, NO CAPSULADO, RESISTENTES A LA DECOLORACION
- SE OBSERVAN CON LA TECNICA DE ZIEHL-NEELSEN