Recomendaciones de manejo de la depresión en Atención Primaria

Recomendaciones de manejo de la depresión en Atención Primaria

1. Mantener un índice alto de sospecha

   • cribado de depresión en los grupos de alto riesgo
     • Antecedentes de depresión
     • enfermedades físicas crónicas dolorosa
     • Demencia
     • “durante las dos últimas semanas, a menudo ¿se ha sentido decaído o deprimido?
     • ¿se ha sentido con poco interés o placer en hacer cosas?
     • Se deben realizar cuestionarios y preguntas específicas

2. CRIBADO

3. ENTREVISTA

   • método más efectivo para detectar la depresión
     • anamnesis de los síntomas
     • curso longitudinal de la enfermedad
   • caracterizar por la empatía
   • ambiente tranquilo y relajado
   • mostrar interés
   • lenguaje ordinario
   • preguntar directamente ideas de suicidio
   • Evaluar si el paciente cuenta con apoyo social
   • indicar pruebas complementarias si hay una necesidad

4. DIAGNÓSTICO

   • causas físicas de depresión
   • características psicológicas, sociales, culturales y físicas del paciente
   • evaluar su estado físico, condiciones de vida y aislamiento social
   • antecedentes familiares y personales

5. TRATAMIENTO

   • realizar una evaluación concienzuda del paciente.
   • evaluación de la seguridad del paciente y de quienes le rodean
   • administrar medicaciones antidepresivas
   • psicoterapia

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