Sistema ABO y Rh

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Sistema ABO, grupo Rh y reacciones de transfusion
Natalia Garcia
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Natalia Garcia
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Sistema ABO y Rh
  1. Principal grupo
    1. Estos antigenos se codifican en los genes del cromosoma 9
      1. Cada persona hereda 2 genes
    2. Los genes que codifican para los antigenos A o B son dominantes para el gen que codifica O
      1. El gen O es recesivo, porque no codifica para los antigenos A o B
      2. Una persona puede ser:
        1. Tipo A
          1. Con solo antigenos A
            1. No se producen Anti-A
              1. Sino producen anticuerpos contra el antigeno B
          2. Tipo B
            1. Con solo antigenos B
              1. Generan anticuerpos para el antigeno A
            2. Tipo AB
              1. Antigenos tanto A como B
              2. Tipo O
                1. Sin antigenos A o B
                  1. Donador universal
                2. Factor Rh
                  1. Nombrado por el mono rhesus
                    1. Se denomina D
                    2. Rh positivo (presente)
                      1. El mas comun
                      2. Rh negativo ausente)
                        1. Importancia en madres Rh negativo que dan a luz a lactantes Rh positivo
                          1. La sangre fetal y materna se mantiene separada por la placenta pero en el parto puede haber una mezcla provocando que el sistema inmune de la madre quede sensibilizado y produzca anticuerpos contra el antigeno Rh del bebe
                            1. Los anticerpos contra el factor Rh pueden causar hemolisis de los eritrocitos Rh del feto
                              1. El lactante puede nacer anemico, con eritroblastosis fetal
                                1. Para prevenir esto, se inyecta a la madre Rh negativa una preparacion de Ac conta el factor Rh (RhoGAM; gamma globulina) en el transcurso de 72 hrs despues del nacimiento de un lactante Rh positivo
                        2. Reacciones de transfusion
                          1. Se realiza una prueba de compatibildad mayor antes de una transfusion, mezclando suero del receptor con eritrocitos del donador
                            1. En caso de no ser compatibles, los Ac del receptor atacan a los eritrocitos del donador
                              1. Los Ag A y B suelen llamarse aglutinogenos
                                1. Los Ac contra ellos se denominan aglutininas
                                2. Los errores en transfusion pueden bloquear vasos sanguineos de pequeño calibre y causan hemolisis (rotura de eritrocitos), que pueden dañar riñones u otros organos
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