Zusammenfassung der Ressource
Medios de
Contraste
- Son farmacos que intoducimos en el
organismo antes o durante un examen
radiologico
- Permite la visualización de los
órganos internos, como son:
- El cerebro, la médula
espinal, el estudio del
sistema vascular, urinario,
digestivo, reproductor,
entre otros.
- Requisitos para un
medio de contraste
- No deben ser tóxicos, No deben
degradarse o metabolizarse en el
organismo y en lo posible deben
ser eliminados rapidamente del
organismo
- Sus efectos adversos se
diferencian en:
- TOXICIDAD DIRECTA
- Son aquellas producidas
por el contraste
directamente sobre las
células, los tejidos o los
órganos tales como:
- Riñones, sistema respiratorio, tiroides,
sistema cardiovascular, sistema nervioso
central, coagulación (inhibición plaquetaría)
y efectos locales como dolor en la zona de
administración.
- Hipersensibilidad
- Constituyen el resto de las
reacciones que no se
producen por un efecto
tóxico directo
- Y esta dada por los
siguientes factores
- Reacción previa a contrastes
yodados, los pacientes con
asma y con alergias o
medicamentos o alimentos
- Se divide en:
- Tardías: Son aquellas que ocurren tras los
primeros 60 minutos y en los 7 días siguientes
- Tempranas (Agudas): Son aquellas
que aparecen durante los primeros
60 minutos tras la administración.
- Se subdividen en:
- Leves: Nauseas, vomito, urticaria y picor
- Moderadas: Vomito grave,
broncoespasmo, edema
facial, entre otros
- Graves: Shock hipontensivo,
paro cardiaco o respiración
- Se pueden clasificar segun
sus propiedades
fisico-quimicas
- Naturales
- Son aquellos contrastes
presentes en nuestro
cuerpo como:
- Aire
- Calcio
- Fosforo
- Artificiales
- Son sustancías químicas y a
su vez se subdividen en:
- Negativos
- Son los que tienen una densidad
menor que los tejidos corporales
dando una imagen oscura.
- Se usan gases como:
- N
- CO2
- He
- Positivos
- Tienen una densidad mas alta que
los tejidos humanos, incluso mayor
que la del hueso, por lo que su
imagen se ve radiopaca.
- Se dividen en:
- Baritados
- Son emulsiones de particulas muy finas que
deben ser de diferente tamaño y forma para
que sea menos viscosa y pueda adherirse
mejor sobre la mucosa favoreciendo su
observacion detallada
- Aplicaciones: Via oral en forma de
papilla de vario y por via rectal en
forma de enema de bario
- Utilidad: Diagnosticar enfermedades de la mucosa por
granulomas, Mostrar comparaciones de diferentes tramos
intestinales y mostrar desplazamiento del tubo dijestivo
- Yodados
- Son farmacos que se inyectan
por via intravenosa mientras se
le realiza el estudio radiológico
- Se dividen en:
- LIPOSOLUBLES
- Formados por yodo y aceites vegetales y
devido a su alta viscosidad fueron
remplazados por los medios de
contraste yodados hidrosolubles
- HIDROSOLUBLES
- Son derivados de un anillo benzoico
triyodado portador de un grupo acido
(COOH o OH) y que posee posiciones
R1 y R2 donde pueden unirse con otros
sustituyentes
- El efecto que produce es aumentar la
densidad de la sangre en las imágenes,
ademas, traspasa los tejidos, por lo cual
se utiliza para estudiar tumores
- Se clasifican según:
- TENDENCIA IÓNICA
- Ionicos: Presenta un carboxilo (COOH)
y este se disocía en iones en el agua
- No ionicos: Presenta un Hidroxilo (OH) lo
que hace que su osmolaridad sea menor
- ESTRUCTURA MOLECULAR
- Monomericos: Un nucleo benzoico
y puede ser ionico y no ionico
- Dimericos: Dos nucleos benzoicos y
pueden ser ionicos y no ionicos
- OSMOLARIDAD
- Hiperosmolares: Alta 1200-2400 mOsm/kgH2O
- Isosmolares: Iso 290 mOsm/kgH2O
- Hiposmolares: Baja 290-860 mOms/kgH2O
- VISCOSIDAD
- Es aquella la cual mantiene una relacion
directa conla quimiotoxicidad
- Vias de administracion: Via rectal, oral,
vaginal, articular, intratecal, intravascular