Concepção de saúde-doença e o cuidado em saúde

Concepção de saúde-doença e o cuidado em saúde

1. Modelos explicativos do processo de saúde, doença e cuidado

   • Modelo mágico-religioso ou xamanístico
     • predominante na Antiguidade.
     • concebiam as causas das doenças como derivadas de elementos naturais e de espíritos sobrenaturais.
     • sacerdotes, feiticeiros ou xamãs
     • e a religião era o ponto de partida para a compreensão do mundo e de como organizar o cuidado.
   • Modelo holístico
     • medicina hindu e chinesa
     • A noção de equilíbrio é que vai dar origem à medicina holística
     • A saúde era entendida como o equilíbrio entre os elementos e humores que compõem o organismo humano.
     • Desequilíbrio = doença
   • Modelo empírico-racional (hipocrático)
     • primórdios no Egito (3000 a.C.).
     • Os primeiros filósofos tentavam encontrar explicações sobrenaturais para a origem do Universo e da vida, bem como para a saúde e doença.
     • HIPÓCRATES - Teoria dos Humores:
       • defendia que os elementos água, terra, fogo e ar estavam subjacentes à explicação sobre a saúde e a doença
   • Modelo de medicina científica ocidental (biomédico)
     • Modelo presente na atualidade
     • não se deve aceitar como verdade nada que não possa ser identificado como tal;
     • O modelo biomédico focou-se na explicação da doença e passou a tratar o corpo em partes cada vez menores, reduzindo a saúde a um funcionamento mecânico
     • associação entre o surgimento de epide- mias e as condições do ambiente.
     • O cuidado, na concepção biomédica, está focado no controle do espaço social, no controle dos corpos.
   • Modelo sistêmico
     • processo sistêmico que parte do conceito de sistema.
     • visão unidimensional e fragmentária do modelo biomédico.
     • a estrutura geral de um problema de saúde é entendida como uma função sistêmica, na qual um sistema epidemio- lógico se constitui num equilíbrio dinâmico.
     • necessidade de um sistema de saúde complexo,
   • Modelo da História Natural das Doenças (modelo processual)
     • busca por explicações causais do processo saúde-doença
     • modelo processual dos fenômenos patológicos.
     • conjunto de processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente ou em qualquer outro lugar, passando da resposta do homem ao estímulo, até as alterações que levam a um defeito, invalidez, recuperação ou morte
     • processo saúde-doença pré-patogênico
       • período epidemiológico,
       • interação entre os fatores do agente, do hospedeiro e do meio ambiente.
     • processo saúde-doença patogênico
       • corresponde ao momento quando o homem interage com um estímulo externo, apresenta sinais e sintomas e submete-se a um tratamento.

2. Determinação do processo saúde-doença

   • se configura como um processo dinâmico, complexo e multidimensional por englobar dimensões biológicas, psicológicas, socioculturais, econômicas, ambientais, políticas,
   • O processo saúde-doença é um conceito central da proposta de epidemiologia social
   • caracteriza a saúde e a doença como componentes integrados de modo dinâmico nas condições concretas de vida das pessoas e dos diversos grupos sociais;
   • estudo da estrutura socioeconômica,
   • a saúde, a doença e o cuidado são determinados socialmente, variando conforme os tempos, os lugares e as culturas,