Intoxicação por Organofosforado

Intoxicação por Organofosforado

1. Sintomático

   • Diazepam 0,5 a 1mg/kg IV
     • Convulsão
   • Ligação enzima AChE
     • Pralidoxima 20 – 50 mg/kg, IM ou IV
       • Infusão contínua 8 mg/kg/h até recuperação clínica
         • 15 a 40 mg/kg IM ou SC a cada 8h
           • OU
     • Tratamento eficaz somente em tempo curto pós intoxicação
   • Efeitos muscarínicos, centrais e periféricos
     • Atropina 0,2 - 2 mg/kg IV

2. Assintomático

   • Indução de êmese até 2 h pós ingestão
     • Carvão Ativado
       • Grânulos: 1-4 g/kg
       • Suspensão: 6-12 mL/kg
     • Agente catático
       • Lactulose 2 a 4,5ml/kg PO
   • Exposição dérmica
     • Banho com abundante sabão
     • Pelo longo - TOSAR

3. Ingestão

   • Lavagem gástrica

4. Dispnéia

   • Oxigenoterapia
     • Catéter nasal
     • Caixa de O2

5. Desequilíbrio ácidobásico

   • Fluidoterapia

6. Urina alcalinizada

   • Bicarbonato de sódio3 a 4 mEq/kg IV ou VO

7. Neuropatia periférica tardia

8. Síndrome intermediária

   • Difenidramina 4 mg/kg VO, cada 8 h