Instrumental básico de exodoncia

Instrumental básico de exodoncia

1. SINDESMOTOMÍA.

   • Corte o separación del ligamento alveolodentario o desmodonto
   • Evita daño o desgarro de las encías con los mordientes del fórceps

2. ELEVADORES.

   • se utilizan para la extracción de restos radiculares y también para realizar el movimiento de luxación de los dientes
     • Elevadores rectos
       • Tienen en el mismo eje el mango, el tallo y la parte activa
       • Se usan para extracciones simples
     • Elevadores en “S” o curvos:
       • El tallo sale del mango en el mismo eje, pero en la zona media hace una curva y termina con la hoja recta
       • Se pueden usar para realizar extracciones de terceros molares retenidos ya que por su forma nos permite el acceso a zonas difíciles
     • Elevadores en “T” o winter:
       • El mango está perpendicular al eje del tallo
       • La hoja también tiene cierta angulación respecto al tallo
       • ofrece una elevada fuerza durante la luxación si tenemos un punto de apoyo correcto.

3. FORCEPS

   • Es un instrumento que en forma de pinza y actuando como una palanca de 2º grado
     • CLASIFICACIÓN
       • Fórceps para maxilar superior
         • - Fórceps para incisivos superiores: recto (150) y universal superior. (150 s) - Fórceps para canino superior: recto y universal superior. - Fórceps para premolares ambos lados. (150 s) - Fórceps para 1º y 2º molares: (53) derechos y (54) izquierdos. - Fórceps para 3º molares. (67) - Fórceps para restos radiculares. (51- 52)
       • Fórceps para maxilar inferior
         • Fórceps para incisivos inferiores. (74) - Fórceps para caninos y premolares ambos lados. (75) - Fórceps para molares inferiores. (73)"Cuerno de vaca". (86 C) - Fórceps para 3º molares. De acción lateral y de acción frontal.(79) - Fórceps para restos radiculares. (74)
   • El fórceps dental consta de tres partes
     • Parte pasiva
       • Dispone de dos ramas prácticamente paralelas, con las caras externas estriadas o rugosas para no permitir que el instrumento resbale de la mano
     • Parte activa
       • Son las puntas, picos o valvas del fórceps
       • Su forma se adapta a la anatomía de la corona anatómica, pero primeramente a la del cuello dentario.
     • Zona intermedia o cuello
       • Está constituida por una articulación que une entre sí el mango y la parte activa

4. FUERZA Y MOVIMIENTOS BASICOS

   • SINDESMOTOMÍA
     • Se desinserta el diente del ligamento circular del periodonto
     • En este momento el diente sólo queda unido al hueso alveolar por el ligamento periodontal
   • LUXACIÓN
     • Se ejecuta con el botador o elevador, introduciendo la punta progresivamente en el alvéolo por las caras vestibular y mesial con ligeros movimientos en dirección vestíbulo lingual-palatino y con otros muy prudentes en sentido mesiodistal
   • PRENSIÓN
     • Realizarse con el fórceps
     • Los fórceps debe permitir una correcta prensión adaptándose al cuello dentario y, de esta manera, poder asir fuertemente el diente
   • TRACCIÓN
     • Debe realizarse con el fórceps correspondiente, controlando la fuerza que no debe ser exagerada
     • El movimiento básico de tracción es el vestíbulo-palatino o vestíbulo-lingual
   • AVULSIÓN
     • se consigue cuando la cortical más delgada generalmente la externa cede
     • Puede ejercerse una fuerza extrusiva o de tracción al diente.

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