ERITRÓCITOS - AVALIAÇÃO QUANTITATIVA E QUALITATIVA

ERITRÓCITOS - AVALIAÇÃO QUANTITATIVA E QUALITATIVA

1. ANÁLISE QUALITATIVA

   • MORFOLOGIA DO ERITRÓCITO
     • MAMÍFEROS: ANUCLEADOS, ARREDONDADOS, BICÔNCAVOS *EXCETO EM CAMELÍDEOS - OVAIS*
     • AVES: NUCLEADOS, ERITRÓCITOS MADUROS, SÃO ELÍPTICOS E TÊM NÚCLEO TAMBÉM ELÍPTICO E, CENTRALIZA CONDENSAÇÃO DA CROMATINA - IDADE
     • RÉPTEIS E ANFÍBIOS: MAIORES, ELIPSOIDAIS, COM NÚCLEO ARRENDONDADO A OVAL E IRREGULARES, DISCO ELÍPTICO GRANDE, NÚCLEO PROTUBERANTE COM MARGENS IRREGULARES
     • PEIXES: OVAIS A ELIPSOIDES, CITOPLASMA PÁLIDO E ABUNDANTE, NÚCLEO OVAL A ELIPSOIDE E PARALELO A CÉLULA
   • COLORAÇÃO
     • CHCM
       • NORMAIS
     • POLICROMASIA
       • RETICULÓCITOS (CEL. JOVENS)
       • ANEMIA REGENERATIVA
     • HIPOCROMASIA
       • ▽ [ ] HEMOGLOBINA
       • ▽ CHCM
   • TAMANHO
     • VCM
       • NORMAIS --> NORMOCITOSE
         • AUMENTO --> MACROCITOSE
           • DIMINUIÇÃO --> MICROCITOSE
             • ANSIOCITOSE --> TAMANHOS VARIADOS
               • ▽ VCM E RDW △ (>14%)
   • FORMATO
     • ERITRÓCITOS ANORMAIS
       • INTERPRETAÇÃO INESPECÍFICA
         • POIQUILÓCITOS
       • INTERPRETAÇÃO ESPECÍFICA
         • 1. ESFERÓCITOS
           • 2. ESTOMATÓCITOS
           • 3. ESQUINÓCITOS
             • 4. CERATÓCITOS
             • 5. ACANTÓCITOS
               • 6. EXCENTRÓCITOS
               • 7. LEPTÓCITOS
                 • 8. CODÓCITOS
   • INCLUSÕES
     • CORPÚSCULO DE HEINZ: ANEMIA HEMOLÍTICA EM MAMÍFEROS, DESNATURAÇÃO OXIDATIVA
     • CORPÚSCULO DE HOWELL-JOLLY: ANEMIA REGENERATIVA, RESTOS DE DNA
     • PARASITAS: HEMOPARASITAS
     • PONTILHADO BASOFÍLICO: PRECIPITAÇÃO DE RNA OU INTOXICAÇÃO, NUCLEADOS - JOVENS

2. ANÁLISE QUANTITATIVA

   • ANEMIA
     • PODE SER ACOMPANHADA OU NÃO DE DIMINUIÇÃO DE ERITRÓCITOS
     • RELATIVA - EXPANSÃO DO VOLUME PLASMÁTICA
     • ABSOLUTA - DIMINUIÇÃO DA MASSA ERITROCITÁRIA
       • IMPORTÂNCIA CLÍNICA
     • DIMINUIÇÃO NA CONCENTRAÇÃO DE HEMOGLOBINA NO SANGUE
   • ANEMIA HEMOLÍTICA
     • IMUNOMEDIADA: ESFERÓCITOS AUTO AGLUTINAÇÃO, CORTICOIDE TERAPIA
     • DEMAIS: HEMOPARASITOSE, INTOXICAÇÃO, DOENÇAS METABÓLICAS, LÚPUS ERITEMATOSO
   • CLASSIFICAÇÃO
     • MORFOLÓGICA: TAMANHO - VCM, MACROCÍTRICA, NORMOCÍTICA, MICROCÍTICA
     • COLORAÇÃO - CHCM, NORMOCRÔMICA, HIPOCRÔMICA
     • RESPOSTA MEDULAR - RETICULÓCITOS
       • REGENERATIVA: PRESENÇA DE CEL. JOVENS, PODE ESTAR ASSOCIADA À DISFUNÇÃO NA MEDULA ÓSSEA OU DOENÇAS CRÔNICAS
       • ARREGENERATIVA: AUSÊNCIA DE CELS. JOVENS, PODE ESTAR ASSOCIADA À DISFUNÇÃO NA MEDULA ÓSSEA OU DOENÇAS CRÔNICAS
     • FISIOPATOLÓGICA
       • PERDA: HEMORRÁGICA (AGUDA OU CRÔNICA)
         • DESTRUIÇÃO: HEMOLÍTICA (AGUDA OU CRÔNICA - INTRA OU EXTRAVASCULAR)
           • PRODUÇÃO: HIPOPLÁSICA OU APLÁSICA (CRÔNICA)
   • ANEMIA HEMORRÁGICA
     • AGUDA: TRAUMA, ÚLCERA GASTROINTESTINAL, CIRURGIA, INTOXICAÇÃO
     • CRÔNICA: PARASITISMO, ÚLCERA GASTROINTESTINAL, NEOPLASIA
     • ▽ MACROCÍTICA HIPOCRÔMICA
   • ANEMIA HIPOPLÁSICA OU APLÁSICA
     • NUTRICIONAL: DEFICIÊNCIA PROTEICA, DEFICIÊNCIA DE MINERAIS, DEFICIÊNCIA DE VITAMINAS
     • DEPLEÇÃO DE ERITROPOIETINA: DOENÇA RENAL CRÔNICA
     • NEOPLASIAS: INFILTRAÇÃO DA MEDULA ÓSSEA PELO TUMOR, LEUCEMIA, LINFOSSARCOMA
     • APLÁSICA VERDADEIRA: PARALISIA MEDULAR, TROMBOCITOPENIA
   • ANEMIA FERROPRIVA
     • DEFICIÊNCIA DE FERRO, SEMI-REGENERATIVA, LEVE RETICULOSE, MICROCÍTICA HIPOCRÔMICA
   • POLICITEMIA: EXCESSO DE ERITRÓCITOS CIRCULANTES POR UNIDADE DE VOLUME DE SANGUE
     • HEMATÓCRITO ALTO (70%), RELATIVA - DESIDRATAÇÃO, DERRAMES CAVITÁRIOS OU CONTRAÇÃO ESPLÊNICA. ABSOLUTA - MIELOPROLIFERATIVA (VERA), COMPENSATÓRIA OU NEOPLÁSICA
     • POLICITEMIA RELATIVA
       • NÃO HÁ ALTERAÇÃO NO TAMANHO DAS HEMÁCIAS E NEM DA [ ] DE HB
     • POLICITEMIA ABSOLUTA
       • AUMENTO NO TAMANHO DA HEMÁCIA E MAIOR [ ] DE HB; PRIMÁRIA OU POLICITEMIA VERA - RARA; MIELOPROLIFERATIVA; HEMÁCIAS MADURAS; ANIMAL NORMOIDRATADO, SEM SINAIS DE ESTRESSE, ALTERAÇÕES CARDIO-RESPIRATÓRIA, ENDÓCRINAS OU RENAL; [ ] EPO NORMAL
       • SECUNDÁRIA; SEM BAIXA TENSÃO TECIDUAL; NEOPLASIA RENAL PRODUTORA DE EPO (RARA); ENDÓCRINA; SÍNDROME DE CUSHING; △ [ ] DE EPO; HEMÁCIAS IMATURAS; COM BAIXA TENSÃO TECIDUAL; CARDIOPATIA; DESVIO DE SANGUE DA DIREITA P/ ESQUERDA; OBSTRUÇÕES RESPIRATÓRIAS