CHOQUE HIPOVOLÊMICO

CHOQUE HIPOVOLÊMICO

1. DEFINIÇÃO

   • síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório de fornecer oxigênio aos tecidos, o que pode levar a disfunção multissistêmica e morte
   • é caracterizado por hipotensão sistêmica, devido à redução do débito cardíaco ou pela redução efetiva do volume sanguíneo circulante

2. DIAGNÓSTICO

   • Presença de hipotensão e taquicardia
   • Achados clínicos de hipoperfusão periférica
     • Extremidades frias
     • Oligúria
     • Baixo débito no SNC
     • Hiperlactatemia

3. CLASSIFICAÇÃO

   • HIPOVOLÊMICO
     • Hemorrágico
       • Relacionado ao trauma
       • Não relacionado ao trauma
     • Não hemorrágico
     • débito cardíaco baixo devido à perda do volume sanguíneo ou plasmático,
   • OBSTRUTIVO
     • Tamponamento cardíaco
     • Obstrução do débito de VD
     • Pneumotórax hipertensivo
     • Obstrução de estruturas adjacentes ao coração
     • Ventilação com altos valores da PEEP
   • CARDIOGÊNICO
     • Com edema pulmonar
     • sem edema pulmonar
     • baixo débito cardíaco devido à falência da bomba do miocárdio,
   • DISTRIBUTIVO
     • Choque séptico
       • vasodilatação e do acúmulo sanguíneo periférico como um componente de uma reação imunológica sistêmica
     • Anafilaxia
       • vasodilatação sistêmica e um aumento da permeabilidade vascular causados por uma reação de hipersensibilidade
     • Insuficiência adrenal aguda
     • Neurogênico

4. ESTÁGIOS

   • fase inicial não progressiva
   • estágio progressivo
   • estágio irreversível

5. CHOQUE

   • CONSEQUÊNCIAS
     • hipovolêmico e cardiogênico,
       • hipotensão, um pulso rápido e fraco, taquipneia e pele cianótica, fria e pegajosa
     • séptico
       • pele pode estar inicialmente quente e com rubor devido à vasodilatação periférica
   • TRATAMENTO
     • Restauração rápida da perfusão e da oferta de oxigênio aos órgãos vitais
       • Ressucitação com fluidos
       • Vasopressor, se indicado
       • Suporte respiratório e correção da hipoxemia
     • Identificação e tratamento da causa base;

6. É