OFTALMOPLEJÍA

OFTALMOPLEJÍA

1. Transtorno del sistema oculomotor

   • CAUSAS
     • Capacidad de mover voluntariamente el ojo
       • Enfermedad mitocondrial
         • Relacionada con SINDROMES

2. TIPOS

   • SÍNDROME DE TOLOSA - HUNT
     • Oftalmoplejía Dolorosa
       • Es una muy rara afección
         • Más frecuente en mujeres
           • Aparece a mediana edad
       • Recurrente, unilateral
         • Parálisis oculomotora ipsilateral
       • ORIGEN
         • Inflamación granulomatosa del seno cavernoso de la órbita
           • Rápida respuesta a corticoides
           • Comprometiendo pares craneales
             • presión secundaria a los III, IV, VI pares craneales
           • Infiltrados linfocitario de células plasmáticas de células gigantes de fibroblastos
   • SÍNDROME DEL UNO Y MEDIO
     • Oftalmoplejía internuclear
       • Paresia de la aducción ocular homolateral
         • Mirada horizontal
           • No compromete la convergencia
           • FASCÍCULO LONGITUDINAL MEDIAL
             • Coordina la abducción entre ambos ojos
             • Interviene
               • Núcleo del VI nervio craneal
                 • Núcleo del II nervio craneal contralateral
             • Se lesiona y origina esta oftalmoplejía
               • Bloque las señales desde el centro de mirada horizontal
                 • hacia el III PAR
                   • El ojo del lado afectado no logra ABD
                     • Las imágenes se desplazan de lado contrario
                       • Diplopia
                         • Nistagmo en el ojo que si realiza ABD
                   • Su parálisis
                     • Ptosis y alteraciones pupilares
   • Oftalmoplejía supranuclear
     • Trastorno que afecta el movimiento de los ojos
       • Debido a que el cerebro trabaja de mala manera
         • Enviando y recibiendo información errónea
           • mediante nervios craneales sanos
           • Impidiendo que la personas logre mover los ojos en todas las direcciones
             • Especialmente de manera vertical
             • Generando movimientos rígidos incoordinados
     • Esta relacionada con
       • Encefalitis , esclerosis lateral amiotrófica
   • SÍNDROME MILLER FISHER
     • Pérdida en la conducción de las señales entre SNC y el resto del organismo
       • Llevando a una paralisis muscular
       • A consecuencia de una infección bacteriana y viral
         • causando ataque al sistema inmune
           • cobertura de mielina de nervios periféricos
   • ENFERMEDAD DE WERNICKE
     • Enfermedad neurológica y eventualmente psiquiátrica
       • Deficiencia de Tiamina
         • Genera un daño mitocondrial que conduce a la apoptosis
       • Lesiones situadas simétricamente en la región periventricular
         • diencéfalo, mesencéfalo, hipotálamo
           • Núcleo III, IV, VI Y VIII
             • Presentando edema , desmielinización y pérdida neuronal
       • Genera nistagmus
         • Acompañado de movimientos oculares anormales
           • Ambliopía, cambios pupilares, pérdida de la visión
   • SÍNDROME DE GUILLAIN BARRE
     • Oftalmoplejía externa
       • Desorden paralítico que puede llevar incluso a la muerte
         • Parálisis de los pares V, IX, X y XII
           • Esta reconocida por la ptosis
             • Por la debilidad progresiva que presenta sobre os músculos
         • Aparición de retinopatía