Zusammenfassung der Ressource
El proceso terapéutico en
el modelo cognitivo
- El carácter especial de la terapia
- Stills y Cols, (1983); Fundamentan la idea acerca de detallar la manera
de hacer terapia, ya que cada sujeto posee una singularidad única
- Esta forma de cambio es a la que debe recurrir el clínico, con
ayuda de su conocimiento y habilidades personales para
adaptar este método
- Combs (Op. cit.)
- Poseer una adecuada teoría personal
- Poseer un sistema de creencias que sea comprensivo, esté bien fundamentado, que sea
defendible, internamente consistente y sometido continuamente a revisión y
adaptación.
- Principios generales de el modelo cognitivo
- Características
- Limite de tiempo
- Estructura
- Orientado hacia el problema
- Ahistórico
- Método científico
- Tareas para casa
- Apertura
- Beck y Cols, (1985)
- Ejemplifican estos mismos principios, ahora con una redacción
mas profunda
- Indicaciones y contradicciones de la terapia cognitiva
- La terapia cognitiva no goza de la confiabilidad y validez
con la que fue creada, pese a seguir siendo empleada
- Para hacer terapia cognitiva (sobre todo en el campo de los trastornos
emocionales) se necesita que (en Blackburn, Davison & Kendell, 1990;
Schuyler, 1991; Wills y Sanders, 1997):
- El paciente pueda acceder a sus pensamientos automáticos, es decir, que tenga capacidad
introspectiva.
- El paciente tenga acceso y pueda distinguir entre diferentes emociones.
- El paciente acepte la responsabilidad para el cambio
- El paciente comprenda la fundamentación de la terapia cognitiva.
- El paciente pueda establecer una relación terapéutica bastante buena o
adecuada con el terapeuta.
- El paciente pueda concentrarse y focalizarse en los temas aislados o propuestos
- El paciente no espere respuestas mágicas o que exija que el terapeuta sea quien haga “todo” el trabajo
- El paciente sea capaz de trabajar en un nivel conceptual, ofrecido por el modelo cognitivo.
- Los pacientes no tengan problemas muy graves.
- Los pacientes tengan un cierto optimismo sobre la terapia.
- Los pacientes puedan usar un lenguaje psicológico.
- Los pacientes puedan usar un lenguaje psicológico.
- Los pacientes tengan un cierto grado de autodependencia.
- Los pacientes tengan una cierta disposición a considerar puntos de
vista alternativos.
- Estudia su eficacia con la Ansiedad y Depresión,
ademas de demás psicopatologías
- Diseño de tratamiento: proceso a seguir
- El plan de tratamiento
cognitivo Y qué el caso clínico
- Basado en teorías de trastornos emocionales
- Conceptualización del paciente
- Utilizando técnicas verbales y pictóricas para explicar el qué y el
por qué de su problema, teniendo en cuenta su diagnóstico
- Uso de metáforas
- Formulación cognitiva
del caso clínico
- Dificultades manifiestas del paciente
- Mecanismos psicológicos subyacentes
- La formulación del caso puede hacerse en tres niveles
(Persons y Davidson, 2001)
- Del caso
- Del problema o síndrome
- De la situación
- El terapeuta debe actuar de forma proactiva junto al cliente,
al formular una estructura de trabajo capaz de justificar la
elección de metas y técnicas, anticipándose a los problemas
que puedan surgir (Freeman, 2002)
- Plan de tratamiento
- Conceptualización del problema.
- Desarrollar una relación de colaboración.
- Motivación para el tratamiento.
- Formulación por parte del paciente del problema.
- Establecer metas.
- Socializar al paciente en el modelo cognitivo.
- Intervención cognitiva y conductual.
- Prevención de recaídas.
- El curso de la terapia cognitiva:
Estructura de las sesiones
- Estructura organizada de la sesión
- Utilización del tratamiento cognitivo en la diversa
tipología de trastornos
- Estructuración previa de una entrevista
- Respeto a las sesiones posteriores
- El curso de la terapia cognitiva: las tareas
terapéuticas
- Motivos por los que no se hacer la tarea
- Apartado dirigido a pacientes sin diagnostico trastorno de
personalidad
- Resistencia a las tareas
- El proceso es adaptativo
- La tarea puede definir el éxito del tratamiento
- Programación de actividades
- Modificación de un pensamiento
- Tareas de ejecución simple
- Que el paciente haga llegar al terapeuta su estado cognitivo-emocional a lo largo de la semana y que aprenda
a relacionar pensamientos-emociones y conductas.
- Comprobar su capacidad de introspección, básica para poder hacer terapia cognitiva, como ya se ha
comentado.
- Comprobar su motivación y adherencia al
tratamiento.
- Disponer de un “banco de datos cognitivos” para poder tener temas sobre
los que tratar
- Comprobar sus progresos, estancamientos o retrocesos en la consecución de las metas terapéuticas
previstas.
- Preparar a los pacientes para ser sus propios terapeutas.
- Formulación de los terapeutas
cognitivos
- De forma general, podemos asumir que los terapeutas deben poseer habilidades
cognitivas, motoras y fisiológicas/ afectivas (Buela-Casal y cols., 2001), así como
saberDe forma general, podemos asumir que los terapeutas deben poseer habilidades
cognitivas, motoras y fisiológicas/ afectivas (Buela-Casal y cols., 2001), así como saber