Conceptos básicos de enfermería para la labor

Conceptos básicos de enfermería para la labor

1. Técnica Aséptica

   • Higiene de manos
   • Uso de Guantes
   • Preparación y desinfección de la piel

2. Protocolo de Venopunción

   • La venopunción es la extracción de sangre de una vena; Prácticas:
     • Planificación anticipada
     • Uso de un lugar adecuado
     • Control de calidad
     • Normas de asistencias para pacientes y profesionales de la salud
   • Recolectar todo el material necesario ( Tubos esteriles con tampones de goma; tubos de extracción de sangre al vacío; tubos de vidrio con tapas de rosca).guantes, torniquetes, alcohol, torunda de algodón, etiquetas, guardián.
     • Identificación del paciente.
       • Elección del lugar (extienda el brazo del paciente y examine el pliegue del codo o antebrazo)
         • Limpie las manos y póngase los guantes.
           • Desinfecte el lugar de acceso
             • Extraiga la sangre
               • Llene los tubos con las muestras de sangre.
                 • Limpie las superficies y finalice el procedimiento con el paciente.

3. Jelco

   • Ó catéter intravenoso es un dispositivo que consta de funda protectora, catéter propiamente dicho (tubo flexible que acaba en cono de conexión)
     • Tipos de Jelco
       • Jelco 20G x 32 mm (11/4¨)
       • Jelco 22G x 25 mm (1¨)
       • Jelco 24G x 19 mm (3/4¨)
       • Jelco 18G x 32 mm (11/4¨)
       • Jelco 14G x 50 mm (2¨)
       • Jelco 16G x 50 mm (2¨)

4. Sondaje vesical femenino

   • Medidas de seguridad, higiene y ergonomía
   • Lavado e Higienización de manos
   • Preparación de campo estéril
   • Conectar el catéter al sistema conector
   • Usar sistemas de drenajes cerrados, evitando la desconexión entre sonda, tubo y bolsa
   • Pincelar con clorhexidina al 0,02% los genitales externos.
   • Lubricar catéter y uretra abundantemente.
   • Introducir el catéter suavemente, para no provocar traumatismos, por el meato hasta que salga orina.
   • Una vez introducido el catéter en vejiga, se inflara el globo con 8-10 ml de agua destilada estéril y se traccionará levemente, hasta notar resistencia, para asegurar su anclaje.
   • Limpiar la zona genital de restos de lubricante.
     Fijar la sonda en la cara interna del muslo después de su inserción para evitar el movimiento y la tracción uretra
   • La bolsa colectora quedará fijada al soporte
     • Lavado de manos según protocolo

5. Sondaje Vesical masculino

   • Medidas de seguridad, higiene y ergonomía
   • Lavado e Higienización de manos
   • Preparación de campo estéril
   • Conectar el catéter al sistema conector
   • Usar sistemas de drenajes cerrados, evitando la desconexión entre sonda, tubo y bolsa
   • Sujetar el pene con una gasa, colocarlo en posición vertical y retraer el prepucio.
   • Lubricar catéter y uretra abundantemente.
   • Ejerciendo una pequeña tracción, introducir el catéter suavemente hasta que salga orina. No forzar, para evitar provocar una falsa vía
   • Una vez introducido el catéter en vejiga, se inflara el globo con 8-10 ml de agua destilada estéril y se traccionará levemente, hasta notar resistencia, para asegurar su anclaje.
   • Limpiar el glande de residuos.
   • Regresar el prepucio a su posición, para evitar parafimosis
   • Fijar la sonda en la cara anterior del muslo después de su inserción para evitar el movimiento y la tracción uretral. La bolsa colectora quedará fijada al soporte.
   • Lavado de manos según protocolo

6. Tipos de Sondas

   • Según su composición
     • Látex
     • Silicona
     • Cloruro de polivinilo (PVC)
   • Según el Calibre
     • Mujeres CH 14 y 16
     • Varones CH 16-18-20-22
   • Según sus indicaciones
     • Foley
     • Nelaton
     • Tieann
     • Couvelire
     • Mercier
     • Dufour
     • Folysil

7. Sondaje rectal

   • Medidas de seguridad, higiene y ergonomía
   • Lavado e Higienización de manos
   • Preparación de campo estéril
   • Lubricar el extremo distal de la sonda.
   • Separar la nalga superior con la mano no dominante para poder visualizar el ano.
   • Introducir la sonda suavemente, en dirección al ombligo, aproximadamente 10 cm en adultos y 5 cm en niños. Conectar la sonda a la bolsa colectora.
   • Retirar la sonda lentamente una vez conseguido el objetivo. Lavar el área rectal al retirar la sonda y siempre que sea preciso.
   • Lavado de manos según protocolo