Temas especiales de la terapia con parejas

Temas especiales de la terapia con parejas

1. Existe un número de circunstancias especiales, que ocurren frecuentemente en terapia

   • Entre ellas
     • SITUACIÓN DE CRISIS
       • las situaciones de crisis, pueden ser, un embarazo no deseado, infidelidad, una discusión que resulte una pelea física o el abuso de drogas, alcohol, etc.
         • Cuando se trabaja, en situaciones de crisis los siguientes pasos son:
           • Primer paso: conceptualice rápidamente el problema inmediato de la pareja. El terapeuta puede necesitar evaluar si la pareja puede o no permanecer junta de manera segura
           • Segundo: Enseñe inmediatamente a la pareja a analizar la intensidad de sus sentimientos, y si es posible a identificar los pensamientos automáticos. Esta instrucción deberá darse a la vez que se enseña a la pareja cómo cortar o separarse durante los períodos de agitación
           • Tercero: Explore las respuestas y los comportamientos alternativos. si un comportamiento es eliminado este debe ser remplazado por otro.
           • Cuarto: Practique los pasos de 1 al 3 en el consultorio y pídales que lo acepten como un procedimiento provisional.
           • Quinto: Planifique sus sesiones de seguimiento tan pronto como sea posible, puede se deseable tener contactos telefónicos entre la visita de emergencia.
           • Sexto: El terapeuta debe usar su juicio clínico para recomendar a la pareja si debe o no vivir junta durante la crisis.
     • SITUACIONES DE IRA Y DE VIOLENCIA
       • Para algunas parejas estos problemas, pueden llegar a niveles muy peligrosos con la presencia o riesgo de violencia física.
         • ¿que hacer si se agrava la situación?
           • Cuando la ira llega a niveles muy altos , se requiere una atención especial por parte del terapeuta . Si hay riesgo de violencia, la seguridad personal de ambos , debe anteponerse a las metas de la terapia.
             • si no es tan grave, la terapia cognitiva , puede aportar en la terapia, haciendo preguntas socráticas: "¿ que ha hecho Ud. cuando se ha puesto furioso en el trabajo o conmigo en la terapia?" "¿ Qué haría si de repente se pusiera furioso y tuviera un oficial justo a su lado?"
     • INFIDELIDAD
       • Algunas parejas y terapeutas creen que una vez, que ocurre una aventura la relación esta perdida. Esto no es necesariamente así, aunque algunas veces si señala el final de una relación.
         • desde la terapia cognitiva de parejas, se puede intervenir desde las creencias, haciendo preguntas socrácticas que ayuden al individuo a descubrir que muchas veces no ha actuado siguiendo esos mismos principios,.
     • CUANDO UNA DE LAS PARTES QUIERE TERMINAR Y LA OTRA NO
       • El terapeuta puede trabajar con el individuo que desea terminar la relación, para tratar de comprender sus razones y para analizar las posibles creencias.
         • Que es lo importante?
           • El terapeuta cognitivo, primero tratará de empatizar con la tristeza y el sentimiento de perdida
             • uego puede llegar someter a pruebas sus creencias, llegando a preguntar sobre las épocas previas y durante su relación, en las que la persona fue capaz de desenvolverse bien, en un modo independiente de su pareja.
     • ASPECTOS CULTURALES
       • Las parejas comienzan sus relaciones y expectativas, que crecen y están apoyados por su cultura
         • puede ser conceptualizada por 4 dimensiones:
           • Herencia étnica
           • Estatus socioeconomico
           • Filiación religiosa o esperitual
           • Valores asociados al rol sexual
           • Si el Terapeuta intenta comprender el contexto cultural de las creencias de la parejas, esto ayudara al rapport terapeutico.